骨劈開手術(shù)的要領(lǐng)與風(fēng)險(xiǎn):
要領(lǐng)是:1.方向要準(zhǔn)確; 2.深度要充足;3.骨切口要穿透骨皮質(zhì);4.骨寬度大于4mm
風(fēng)險(xiǎn)是:1.骨片基底部折斷(骨吸收);2.劈開寬度不足;3.植體植入后,植體的軸向多會(huì)偏向唇頰側(cè);4.術(shù)后反應(yīng)重
骨劈開手術(shù)的優(yōu)勢:
1.最主要的優(yōu)點(diǎn)是GBR由一壁骨變成4壁骨,使植骨成活率大大提高。
2.對(duì)GBR來說能提供更豐富的血液供給
3.為種植體提供了穩(wěn)定的夾持力,提高了植體的初期穩(wěn)定性
骨劈開多用于前牙骨寬度不足,今天要展示的病例是左上4,5,6牙列。
患者女性,左上4,5,6缺失3年,牙槽嵴水平向?qū)挾炔蛔?,基底部有明顯倒凹,最窄部位骨寬度不足4mm。
計(jì)劃:左上4,5,6牙位牙槽骨骨劈開,同期植骨、同期植入植體。
切開翻瓣,骨寬度不足
骨劈開手術(shù)要求術(shù)者方向感一定要強(qiáng),如果方向稍有偏差,就有可能造成唇頰側(cè)骨片折裂或脫落,一旦折斷,唇頰側(cè)骨片就可能壞死或吸收,導(dǎo)致手術(shù)失敗。初次做劈開手術(shù),一定要在老師的正確指導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)前做好充分準(zhǔn)備工作。
來源于普潔培訓(xùn)