感謝意大利的Alessandro Pozzi 醫(yī)生的病例分享
關(guān)鍵詞：Replace CC、NobelGuide、PIB、IBO
病人情況：62歲女性，殘齒拔出后2個月，不接受植骨手術(shù)。
1
診斷
拔除所有牙后兩個月愈合，在愈合期間，患者佩戴治療性義齒以恢復(fù)顳下頜關(guān)節(jié)和重建自然面型的垂直距離。上下頜骨吸收趨于穩(wěn)定，該患者拒絕任何骨增量手術(shù)并要求最低程度的侵入性創(chuàng)傷患者最關(guān)注的是最終修復(fù)的效果，不僅要恢復(fù)自然的美觀和功能，還要求有充足的唇頰支撐和漂亮的微笑設(shè)計。
2
數(shù)字化治療方案設(shè)計
使用NobelClinician針對上頜及下頜分別進(jìn)行數(shù)字化的種植修復(fù)方案設(shè)計。
3
全程引導(dǎo)式手術(shù)
通過固位釘固定上頜NobelGuide外科導(dǎo)板和第一枚已植入的植體和導(dǎo)板基臺。
4枚NobelReplace CC RP4.3植體（11.5mm 軸向植體和13mm 傾斜植體）已植入完成：前牙區(qū)植體上裝配的是導(dǎo)板基臺，后牙傾斜植體上裝配的是內(nèi)錐形連接的引導(dǎo)式持釘器。
使用內(nèi)錐形連接引導(dǎo)式持釘器在下頜前牙區(qū)植入NobelReplace CC植體。
4枚NobelReplace CC植體均已植入完成：前牙區(qū)植入NP 3.5*13mm植體并裝配引導(dǎo)式基臺以固定導(dǎo)板，后牙區(qū)植入RP4.3*16mm植體并裝配內(nèi)錐形連接引導(dǎo)式持釘器。
4
后期修復(fù)
手術(shù)后90天拍攝連帶內(nèi)錐形連接愈合基臺的X光片。
試戴上頜NobelProcera CAD/CAM海德式桿卡（IBO）以及下頜NobelProcera二氧化鋯種植橋（PIB）。
手術(shù)后16周最終修復(fù)：上頜覆蓋義齒是卡扣在鈦桿卡（IBO）上，義齒牙冠部分是由二矽酸鋰玻璃陶瓷制作的單冠。下頜的氧化鋯種植長橋（PIB）上同樣也制作二矽酸鋰玻璃陶瓷的單冠并進(jìn)行粘接。
手術(shù)后16周最終修復(fù)X光片：計算機(jī)輔助導(dǎo)板引導(dǎo)種植能夠保證在All-on-4治療中精準(zhǔn)安全地植入軸向和傾斜植體。
Prof. Alessandro Pozzi
Surgeon and Prosthodontist
Rome, Italy
«這真是令人激動，在不同臨床情況下，它都能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)直接的植體定位。借助NobelClinician軟件，不僅能實(shí)現(xiàn)充分的、科學(xué)的術(shù)前診斷，同時能完成精準(zhǔn)的數(shù)字化治療方案設(shè)計，最終基于該設(shè)計方案，也能實(shí)現(xiàn)可預(yù)見性的數(shù)字化全程引導(dǎo)式手術(shù)。»
來源： NobelBiocare諾保科
