主訴:
因下前牙出血一周要求診治。
現(xiàn)病史:患者近一段時(shí)間來(lái)刷牙及咀嚼食物容易出血,至今有一周左右,現(xiàn)要求診治。
既往史:患者否認(rèn)重大疾病史(無(wú)高血壓,心臟病,肝炎,血液疾病史)
檢查:下切牙頸部牙石1度沉積,牙齦充血發(fā)紅,質(zhì)地松軟,邊緣厚鈍,齦乳頭圓鈍,肥大面光亮,齦溝深度3mm,輕探出血,無(wú)附著喪失。
診斷:下切牙邊緣性齦炎。
鑒別診斷:
1. 早期牙周炎,有牙周袋,牙槽骨吸收;
2. 血液病,應(yīng)與全身性疾病鑒別如白血病,血小板減少性紫癜等;
3. 壞死性齦炎,雖以牙齦出血為主要癥狀,但其牙齦邊緣壞死如蟲(chóng)蝕狀,壞死區(qū)出現(xiàn)灰褐色假膜,伴有疼痛和特殊的腐敗臭味;
4. 愛(ài)滋病相關(guān)的齦炎。
治療計(jì)劃:
1. 去除病因,潔治術(shù);
2. 藥物治療,雙氧水沖洗,上碘甘油
3. 維護(hù)治療,掌握正確刷牙的方法,定期潔治,保持口腔衛(wèi)生。