如何制備全瓷高嵌體？

嵌體邊緣設(shè)定在牙冠中央處

對已經(jīng)處理過（CR)的牙齒和健全牙的情況分開考量。

嵌體不適合的如較大的Ⅱ類窩洞缺損這樣病例，可以采用高全瓷高嵌體來修復(fù)。但隨著粘結(jié)技術(shù)的發(fā)展，以前只能用全冠修復(fù)的病例，現(xiàn)在也可用高嵌體進(jìn)行修復(fù)，牙本質(zhì)也能得到很好的保存。但是，由于陶瓷的抗壓強(qiáng)度沒金屬高，所以設(shè)計洞型時注意不要讓應(yīng)力都集中到牙本質(zhì)和瓷修復(fù)體上。

在制備全瓷高嵌體時，如果已經(jīng)進(jìn)行CR嵌體修復(fù)的話牙齒，容易發(fā)生繼發(fā)齲，如果是沒進(jìn)行過任何處理的健全牙的話，則不容易發(fā)生繼發(fā)齲。因此，由于洞型設(shè)計受先行處理形態(tài)的影響，所以要將其與健全牙的制備分開來設(shè)計。

高嵌體的邊緣原則上是設(shè)計在牙冠中央處上方。因?yàn)檫@里的牙本質(zhì)會比牙頸部的牙本質(zhì)厚，另外就是這里沒受污染（因?yàn)榫吒街鴮?dǎo)致脫礦）的健全牙本質(zhì)多。因此高嵌體就該選擇粘貼在這種品質(zhì)高的牙本質(zhì)上。

高嵌體邊緣形態(tài)是四周呈圓滑連續(xù)的移行，并能覆蓋牙本質(zhì)小柱。嵌體厚度要有1.5mm以上（圖1）。制備成無角圓滑的形態(tài)，讓應(yīng)力不要集中。

如果是制備健全牙，盡可能保存住牙本質(zhì)，形態(tài)做成圓滑的凸型。