患者姓名：鞠某
性別：男
年齡：6歲
初診時(shí)間：2016.09.12
初診醫(yī)生：李貞
主訴：牙齒發(fā)黑1月余
現(xiàn)病史：1月前患兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒牙齒發(fā)黑，現(xiàn)覺(jué)發(fā)黑的牙齒數(shù)目增多，未曾治療，未訴不適，來(lái)診。
2016.09.12 菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙，拋光。制定口腔治療計(jì)劃。
菌斑測(cè)試顯示：菌斑主要附著在齦緣，上頜后牙的頰面及上下頜舌側(cè)面。菌斑（++~+++）
檢查：55，65窩溝處呈黑色，探粗糙及牙釉質(zhì)層，探痛（-）叩痛（-）無(wú)松動(dòng)
54，64頜面窩溝深，可卡住探針，未見(jiàn)明顯著色。
51，61近中舌側(cè)齲壞，探及牙本質(zhì)淺層，探痛（-）叩痛（-）無(wú)松動(dòng)。
檢查：75，84，85窩溝變黑，探粗糙及牙釉質(zhì)層，探痛（-）叩痛（-），無(wú)松動(dòng)。71，81松2度。
診 斷
51，61中齲
55，65，75，84，85淺齲
54，64深窩溝
治療計(jì)劃
預(yù)防保健
預(yù)防保健+74充填
預(yù)防保健+84充填+71拔除
預(yù)防保健+75充填
85，55充填
65充填。54、64窩溝封閉。教導(dǎo)刷牙，涂氟。
51，61充填
三個(gè)月復(fù)查
半年涂氟
治療過(guò)程
2016.09.12菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙，拋光。
2016.09.18菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙，74充填。
2016.10.14菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙，84充填，71拔除。
2016.10.24菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙，75充填。
2016.11.2255，85充填。
2016.11.29菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙。65充填。54，64窩溝封閉。全口涂氟。
2016.12.3051，61充填治療。
三個(gè)月復(fù)查
2016.10.14 菌斑顯示，教導(dǎo)刷牙，84充填，71拔除。
2016.11.29 菌斑顯示后，自己刷牙，除兩側(cè)后牙未能完全刷凈，余牙刷的很干凈。
2016.11.29
2016.12.30 51，61充填治療。
醫(yī)生告訴你！
當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候，家長(zhǎng)就應(yīng)該幫助刷牙了，到三四歲時(shí)，父母應(yīng)該教孩子自己刷牙，并養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣。但是由于孩子小，因此刷牙時(shí)很容易將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長(zhǎng)在給孩子擠牙膏時(shí)，一定要嚴(yán)格控制用量，一般是黃豆粒大小。
兒牙醫(yī)生 李貞
擅長(zhǎng)兒童常見(jiàn)病診斷及治療，如齲病，牙髓病及根尖周病的無(wú)痛治療；兒童早期錯(cuò)頜畸形的矯治。
來(lái)源：牙醫(yī)李貞 歡樂(lè)愛(ài)牙邦
