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All-on-4速導種植牙技術(shù)
All-on-4™速導種植牙技術(shù)主要方法是,植入4顆人工牙根固定半口牙橋,一次完成。其中,后牙2顆人工牙根為斜拉式的力學設(shè)計,可避免上頜竇及下頜神經(jīng)等危險區(qū)。它是基CBCT+3D+種植導板技術(shù),無痛微創(chuàng),即刻種植即刻戴牙。
All-on-4速導種植牙技術(shù) - 概述
All-on-4™速導種植牙技術(shù)目的是通過僅使用四個種植體支撐即刻負重的全口無牙頜修復體,為缺齒患者實施修復。即使在骨量最小的情況下也可實現(xiàn)穩(wěn)定性。
通過傾斜兩個后牙種植體,可以在骨量最小的情況下使用較長的種植體,從而增大骨骼與種植體的接觸面,降低對垂直骨移植的需求。傾斜的后牙種植體可以固定在質(zhì)量更高的前牙區(qū)頜骨中,通過減小懸臂而更好地支撐修復體。
All-on-4速導種植牙技術(shù) - 起源
Schroeder等人于1981年第一次提出了與經(jīng)典種植學理論不同的即刻負重概念。他們的研究顯示該方案采用一次手術(shù)能獲得與常規(guī)方案相當?shù)闹委熜Ч?。同時對即刻負重的結(jié)果進行分析。即刻負重的理念包括僅進行一次手術(shù)和通過臨時修復體獲得更好的種植體穩(wěn)定性,在種植體植入的同時對種植體進行功能負重。通過在種植體上粘接或螺絲固位被動就位的臨時修復體,患者獲得初期穩(wěn)定性良好的修復重建。
即刻負重的組織學研究證實咬合負重能刺激骨改建,加強種植體周圍骨密度。All-on-4™的治療方式體現(xiàn)了萎縮頜骨修復重建的現(xiàn)代革新。根據(jù)骨的質(zhì)量,在下頜骨頦孔間、上頜骨處植入4或6顆種植體。種植體以螺絲固位的固定修復體相連接,術(shù)后即刻負重。
All-on-4速導種植牙技術(shù) - 臨床研究
2008年4月至2009年10月共29例無牙頜患者行All-on-4™即刻修復,種植體植入當天行即刻固定義齒修復。針對國人張口度相對較小及該技術(shù)特殊要求,對所有患者進行個性化口腔種植修復專業(yè)護理,規(guī)范護理流程與技術(shù),評價護理效果。
29例患者(其中上頜為8例,下頜為15例,全口無牙為6例),共植入140枚種植體,即刻修復后追蹤平均10個月(6-24個月),至最后一次復查共8枚種植體脫落,其余種植體行使功能良好,種植體存留率為94.3%。規(guī)范的口腔種植專業(yè)護理配合保證了All-on-4™即刻修復順利進行。
All-on-4速導種植牙技術(shù) - 特點
All-on-4是葡萄牙里斯本的牙醫(yī)Paulo Malo提出的針對無牙頜的種植修復理念。
主要的特點如下:
1,避開解剖結(jié)構(gòu),不需要植骨。
2,單頜植入4個植體,遠中兩個傾斜,上頜避開上頜竇前壁,下頜避開頦孔和下頜神經(jīng)。
3,即刻負重
4,最終修復到第六個恒牙。
4個植體Malo建議至少4mm直徑,長度≥10mm.可以使用NobelBiocare公司的外六角,內(nèi)六角,內(nèi)三角的植體。植體上面安裝Multi-unit Abutment,也就是多牙基臺,來調(diào)整角度。
來源于牙齒天天曬太陽