根管治療,俗稱抽神經(jīng),就是牙醫(yī)把有病變的牙齒打開,將牙齒里面發(fā)炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈,并把牙髓腔內(nèi)(包含牙髓腔壁)消毒、清理干凈,最后再用牙膠等物把牙髓腔緊密地封填起來。
一般來講,對于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于作根管治療,包括由于齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
很多病人不理解,為什么在根管治療后,牙齒不疼了,補(bǔ)上就可以了,為什么還要做全冠保護(hù)?事實(shí)上這個步驟是很有必要的,原因主要有三點(diǎn):
1、根管治療是以藥物以及器械的操作來將根管內(nèi)的殘渣以及細(xì)菌盡可能地清除消毒干凈。然而,這樣的消毒過程如果要認(rèn)真的進(jìn)行,卻必須去除掉不少被細(xì)菌感染的牙齒,以及不得不修整的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進(jìn)行根管治療,則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂,單純用材料已經(jīng)沒法恢復(fù)功能,即使能恢復(fù)長遠(yuǎn)效果也不好。
2、經(jīng)過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應(yīng),就像失去樹根的樹木一樣,慢慢枯萎變的很脆弱,造成牙齒的脆性增加,易劈裂。
3、因?yàn)樾枰M(jìn)行根管治療的牙齒一般已是齲?。ㄏx牙)、缺損很大,這時雖然根管治療完成,但是其所剩的牙體組織是很脆弱的,非常容易折斷、裂開,失去正常的功能,單純用材料已經(jīng)沒法恢復(fù)功能。
例如,我們有位女患者,在我們門診部根管治療結(jié)束后,建議她做個牙冠保護(hù)起來,她當(dāng)時沒有聽取意見,過了三個月左右牙已劈裂。沒有任何辦法補(bǔ)救了,只能選擇拔掉一半,之前做的根管治療也前功盡棄。如圖:
經(jīng)常有患者問,“根管治療這么麻煩,牙冠這么貴,要不把這顆牙拔掉吧”。
這是不可取的。
拔掉一顆牙齒,種植一顆需要花費(fèi)1-2萬不等,因此,能夠保留的牙齒,應(yīng)當(dāng)盡量保留。
我們牙醫(yī)遇到過不止一例,根管治療后,因?yàn)闆]及時做牙冠,造成牙齒劈裂,而需要拔牙的慘劇,雖然牙冠價格不菲,為了牙齒的健康和美觀,根管治療后,一定盡早做牙冠!千萬不要為了一時省錢,過后花費(fèi)更多的金錢,得不償失。
來源:宏義天利口腔