根管治療后的牙齒選擇修復方法時既要考慮功能、美觀、牙周健康、使用壽命等方面因素,同時也要考慮盡量保留更多的健康牙體組織,在粘結技術非常成熟的今天,微創(chuàng)修復方法——嵌體、高嵌體,應該得到我們的肯定,同時也要敢于去嘗試。
任何一種修復方法都不是完美的,不要放大它的缺點,而要更多的看到它的優(yōu)勢。嚴格控制適應癥可以達到理想的結果??梢詮膸讉€方面來看待嵌體、高嵌體——
1、牙體預備
嵌體、高嵌體牙體預備相對簡單,避免倒凹即可
2、印模
由于邊緣在齦上取印模容易,印模更清晰、更準確
3、密合性
印模精確,修復體會更密合
4、邊緣
可以很好的檢查邊緣的密合性,粘固后邊緣高度拋光
5、牙周
齦上邊緣,降低侵犯生物學寬度的風險,可以預知良好的遠期效果。
6、微創(chuàng)
最大限度保留健康牙體組織,體現(xiàn)微創(chuàng)理念
根管治療后嵌體臨床操作程序:

根管治療后X片

根管治療后冠部暫封觀察5-7天

術前比色

上橡皮障

去除暫封后

釉質(zhì)酸蝕

釉質(zhì)本質(zhì)酸蝕

強吸吸酸蝕劑

水氣沖余留酸蝕劑

強吸吸干

涂底漆

涂粘結劑

光固化

纖維樁

固定纖維樁并光固化雙固化樹脂粘結劑

樹脂充填

綠標平頭錐形金剛砂牙體初步預備

彎釉質(zhì)鑿去飛邊
來源:趙廷旺 KQ88口腔醫(yī)學網(wǎng)

