一付好的模型不僅僅是醫(yī)生備牙,排齦,取模做得好。也不僅僅是技師邊緣修的好還有灌注模型同樣很重要!每一個(gè)細(xì)節(jié)!
灌注模型,是義齒加工廠以及門診必修課。
那模型問題是誰的問題呢?有的問題很明顯,容易發(fā)現(xiàn),可是有些問題卻比較難以發(fā)現(xiàn),最終變成相互推卸責(zé)任。
大家都覺得自己是按標(biāo)準(zhǔn)操作,不會(huì)有問題的。尋思了整個(gè)過程還是沒有找出問題。
沒發(fā)現(xiàn)問題,那就是細(xì)節(jié)上的問題。
在我2000年至今的職業(yè)生涯中,見過一些或大或小加工廠或者門診(不在少數(shù)的人)在灌注模型上有一個(gè)小細(xì)節(jié)上的問題(如標(biāo)題)
灌注石膏后的模型,模型放置:灌注面朝上?還是灌注面朝下?
灌注面朝下:有個(gè)沒用的好處,模型背面平整好看。所以有很多人會(huì)覺得省事??墒羌庸S后續(xù)修正模型時(shí),是有標(biāo)準(zhǔn)的:牙齦至模型底部距離1CM左右,還是需要修整掉的。所以在影響后面制做的情況下,沒有意義。(有的朋友認(rèn)為:灌注牙冠部位區(qū)域,石膏稀一點(diǎn),流動(dòng)性強(qiáng),好灌模,灌完牙冠在攪拌稠一點(diǎn)的石膏灌上面區(qū)域。這樣石膏就不會(huì)留下來,變形等。我認(rèn)為這樣想完全是在自欺欺人,而且又犯了一個(gè)大忌!一個(gè)模型灌注兩次石膏比列完全不一樣。
灌注面朝上:兩邊尾端懸空,不可平放在桌面上。(平方時(shí)尾端懸空即刻。否則石膏在膨脹收縮時(shí)會(huì)把整個(gè)托盤頂起,導(dǎo)致模型變形。
這些變形肉眼無法觀察到,脫模后大部分模型咬合關(guān)系變形,抬高,咬合不密等問題。
托盤 盡量不要傾斜
可以自己制作設(shè)計(jì)一些放置模型的,類似如上圖:模型放置墻,也可以找木工或者不銹鋼加工的,做些木條夾板或不銹鋼的釘墻上,也不貴。
灌注模型小細(xì)節(jié):
(此處只提出一些我個(gè)人常見的小細(xì)節(jié),沒有具體統(tǒng)計(jì))
遇到如此模型,不是硅橡膠印模,醫(yī)生又不方便重新取模。那就會(huì)選擇二次補(bǔ)底座,補(bǔ)到足夠修整底座后保持牙齦到底部1CM厚度。
容易出現(xiàn)問題:模型分層,精確度差。就位困難,各種接觸空等等一系列問題。
這樣的模型最容易出現(xiàn)問題
細(xì)節(jié)決定成敗。
來源:KQ88口腔博客