使用洗盤的目的:
由于牙槽嵴吸收嚴(yán)重的無(wú)牙牙合患者,其義齒吸附力比較差,一般情況是下頜吸附力較上頜吸附力更糟糕。而我為什么會(huì)考慮到在上頜義齒上用上吸盤。。。。。。因?yàn)樵谂R床病例觀察中我發(fā)現(xiàn),有很多牙槽嵴吸收嚴(yán)重的患者,其上下頜牙槽嵴的吸收程度并不相等的,大多數(shù)情況是下頜較上頜吸收嚴(yán)重。而有的患者是上下頜都吸收比較嚴(yán)重。在制作總義齒的過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況,當(dāng)上頜牙槽嵴相對(duì)條件較好的情況,其上頜義齒的吸附力會(huì)比下頜理想,而這種情況下,患者一般通過(guò)使用義齒一段時(shí)間的習(xí)慣,其下頜義齒也會(huì)受到肌肉、口唇、韌帶的控制作用,會(huì)逐漸配合好上頜義齒發(fā)揮功能。。。。。。而上下頜牙槽嵴均吸收較重的情況,其義齒使用情況就會(huì)比前者差,在說(shuō)話或開(kāi)口時(shí)義齒均容易脫落,咀嚼功能就更難發(fā)揮了,無(wú)功能的義齒就算失敗的義齒。在此觀點(diǎn)之下,大家就應(yīng)該能理解我為什么會(huì)選擇在上頜義齒上設(shè)計(jì)吸盤了。由于下頜義齒受口腔解剖條件的影響,不適合制作吸盤。通過(guò)臨床檢驗(yàn),吸附力強(qiáng)的上頜義齒對(duì)吸附力差的下頜義齒有一定的協(xié)助作用。
關(guān)于吸盤,個(gè)人并不提倡長(zhǎng)久使用,畢竟吸盤的負(fù)壓作用會(huì)對(duì)上腭黏膜造成持續(xù)的刺激,長(zhǎng)時(shí)間使用可能會(huì)引發(fā)黏膜病變。。。。。。臨床中我對(duì)患者的跟蹤復(fù)查發(fā)現(xiàn),的確存在這方面的現(xiàn)象。因此,我覺(jué)得吸盤只能過(guò)渡性使用,而且這種過(guò)渡性使用的臨床實(shí)用性個(gè)人覺(jué)得也是有意義的。一般患者在佩戴附加吸盤的義齒時(shí)上腭不會(huì)感覺(jué)到明顯的異物感,而吸盤對(duì)增強(qiáng)義齒的吸附力方面有肯定的作用,患者在佩戴吸盤的義齒后,能夠很好的發(fā)揮說(shuō)話及咀嚼功能,待其適應(yīng)該義齒后,可以將吸盤取下,而吸盤相應(yīng)的膠托位置會(huì)呈現(xiàn)一塊圓形的凹陷區(qū)域,對(duì)這塊凹陷區(qū)域只需要打磨拋光處理即可,無(wú)需用樹(shù)脂修復(fù),因?yàn)榘枷莸膮^(qū)域也有利于增強(qiáng)義齒的吸附力。當(dāng)患者習(xí)慣該副義齒后,其口周肌肉通常能控制義齒,加上輔助的基托凹陷區(qū)域的負(fù)壓作用,義齒的使用功能不會(huì)因去掉吸盤而下降。
因此,個(gè)人認(rèn)為對(duì)于吸盤的運(yùn)用,應(yīng)該客觀的去看待。用,是因?yàn)橛衅鋵?shí)際的臨床價(jià)值,不用,是因?yàn)槠湟灿幸欢ǖ谋锥耍P(guān)鍵在于如何把握使用的情況,了解其應(yīng)用的原理。而所有出發(fā)點(diǎn)是為了從實(shí)際角度去解決臨床中的難題,同時(shí)要避免一些不利情況
的發(fā)生。。。。。。
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