1、采用微創(chuàng)拔牙器械拔除殘根，盡量不要損傷及擴大拔牙窩，徹底騷刮牙槽窩內殘余的感染及肉芽組織。
2、在拔牙窩偏腭側1--2mm制備種植窩洞（第一鉆應在拔牙窩的腭側骨壁上鉆孔定位）
3、種植體唇側應有足夠的骨組織厚度（必要時采用GBR等骨增量技術，最好保證2--3mm以上，）此時應確保良好的軟組織減張和傷口封閉
4、種植體應盡可能緊貼骨壁以獲得良好的穩(wěn)定性，如果唇側骨板與種植體之間的間隙小于1.5mm時可以不植骨
5、種植體穩(wěn)定性良好的情況下也可以安放穿齦基臺，以便減小軟組織張。此時應嚴密關閉種植體周圍軟組織間隙，防止唾液及食物殘渣進入導致炎癥和感染。
下頜管區(qū)多顆牙種植技術注意事項
1、下頜管是下頜骨骨質內的骨密質管道，管內容納有下牙槽神經、下牙槽動脈、靜脈和淋巴管等。管壁為骨性，缺乏彈性和擴張性.因此，管內結構發(fā)生發(fā)生腫脹后會引起局部壓力升高，進而擠壓下牙槽神經，引起劇痛。
2、下頜管壁有部分骨密質所包饒，因此制備種植窩洞過程中，鉆頭有可能在沒有異常感覺的情況下鉆入管內而傷及下頜管神經及血管。
3、下牙槽神經來源于下頜神經，直徑約2.3mm，在下頜管內神經通常位于下牙槽動脈下方。因此，在牙種植操作中一旦穿通下頜管，首先損傷血管而致出血，術者可受此提示而停止繼續(xù)操作。所以下頜管出血對神經損傷可給予早期提示。
4、下頜前磨牙區(qū)進行種植體植入手術時需要通過影像學檢查了解頦孔的準確位置。
5、下牙槽神經在頦孔前下方骨質內形成一袢，然后再向后上穿出頦孔。因此種植體在頦孔前方4mm植入可以避免損傷頦神經。
6、頦孔的位置大體位于下頜骨體部中間，向上距前磨牙的牙槽嵴平均為16.1mm，向下距下頜骨下緣平均為16.6mm。大體上，可利用頦孔的位置估計出下牙槽神經的走行和下頜牙槽嵴吸收情況
7、無牙頜的牙槽骨萎縮嚴重，頦孔離牙槽嵴頂很近，有時甚至直接開口在牙槽嵴頂部，此類病人在種植時需注意頦孔位置，翻瓣時避免損傷頦神經
8、還要注意不要損傷鄰牙牙根，防止種植體穿出下頜舌側骨板損傷下頜下腺隱窩附近的口底組織。
引導骨再生植骨種植技術注意事項
1、種植體植入后應立即安裝覆蓋螺絲，防止血液、骨粉等進入種植體內的螺紋區(qū)
2、骨替代品應完全覆蓋骨缺損區(qū)，尤其是種植體唇側要保證足夠的骨厚度，以3mm以上為宜
3、屏障膜應完全覆蓋骨代材料，但也不宜過大，距離切口創(chuàng)緣應2mm以上
4、減張切口非常關鍵，是確保傷口無張力縫合的關鍵
5、軟組織應嚴密對位縫合，防止唾液及食物碎屑進入傷口內。
來源于北京北一
