根管再治療是我們比較頭疼的，尤其是那些冠修復(fù)過的，我們有很多的麻煩需要去溝通，比如可能導(dǎo)致的側(cè)穿、可能沒有看到的腐質(zhì)、可能導(dǎo)致的崩瓷，或者是后期可能出現(xiàn)冠折......這些需要我們和患者好好的溝通。全瓷冠還好些，金屬冠根測(cè)的時(shí)候很是麻煩，總之我們做修復(fù)的時(shí)候不要單純的追求速度，追求效益，適當(dāng)?shù)淖⒁庀挛覀兊幕A(chǔ)治療和設(shè)計(jì)。
深齲或者是齲壞備洞的時(shí)候意外穿髓，我們?cè)趺刺幚砗眯?？后期出現(xiàn)的牙髓的癥狀，是我們操作的問題？比如細(xì)菌層的存在，我們沒有清理干凈？還是我們窩洞沒有進(jìn)行消毒，或者是隔濕沒有做好導(dǎo)致的粘結(jié)出現(xiàn)問題，還是材料充填的時(shí)手法不對(duì)，導(dǎo)致的材料收縮過大，還是我們的光照設(shè)備出現(xiàn)了老化沒有完全達(dá)到想要的固化，還是懸空的釉質(zhì)沒有去除導(dǎo)致的微滲漏的發(fā)生，或者是材料本身對(duì)牙髓產(chǎn)生的刺激，還是材料選擇的問題，或者是我們對(duì)材料的性能和說明沒有足夠的了解導(dǎo)致的，沒有按照材料的要求去做，還是我們自身對(duì)牙齒情況的判斷出現(xiàn)的問題......
這是一例外院樹脂修復(fù)后十個(gè)月出現(xiàn)牙髓炎癥狀的患者。遇到這樣子的患者大家會(huì)怎么做，證明選擇，還有就是可做可不做治療的如何去平衡。
根管治療，我們?cè)诖髮W(xué)的時(shí)候就學(xué)習(xí)的東西，標(biāo)準(zhǔn)就在那里放著，可是很多時(shí)候我們熟視無睹，放任我們的想象去做。我們多些重視，多些心思，會(huì)好很多，認(rèn)真對(duì)待每顆牙齒。
來源：KQ88
