相信很多家長(zhǎng)們都有這樣的煩惱和不安，擔(dān)心自己孩子的牙齒長(zhǎng)得不整齊，不美觀。都希望能夠盡早把牙齒整得漂漂亮亮的。一般情況下，家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為牙齒矯正的時(shí)間在 12 周歲前后?，F(xiàn)研究表明，兒童在3-9 歲即需要進(jìn)行定期檢查，觀察頜骨是否發(fā)育異常。
根據(jù)錯(cuò)牙頜畸形的不同類型，兒童牙齒的早期矯正主要有3個(gè)時(shí)間段可以進(jìn)行。
乳牙期（3歲~5歲）
這個(gè)階段，是糾正乳牙反頜（即“地包天”）的黃金時(shí)期。
在進(jìn)行矯治前，我們先弄清楚地包天的成因，大致分為2種：
遺傳和疾病所致，比如家族中有明顯的下頜及顏面異常，慢性腭/舌扁桃體炎、佝僂病等；
不良習(xí)慣所致，比如哺乳姿勢(shì)不對(duì)，需要孩子經(jīng)常下頜向前用力吮吸、孩子有咬上唇的習(xí)慣等。
第一種原因所致的矯治更費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而且，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，后期復(fù)發(fā)的可能性很大。
不過(guò)，早期矯治依然有優(yōu)勢(shì)：可以先解決美觀和功能的問(wèn)題，并且可以通過(guò)控制下頜發(fā)育，引導(dǎo)上頜骨的正常發(fā)育，降低后期矯治的難度和風(fēng)險(xiǎn)。
第二種情況相對(duì)簡(jiǎn)單，盡早佩戴功能性矯正器，如MRC肌功能矯治器，及時(shí)改掉不良習(xí)慣，可以做到阻斷反頜畸形的發(fā)展，引導(dǎo)頜面的良性發(fā)育，達(dá)到矯正目的。但是，若耽誤了黃金矯治時(shí)間，后期矯正的難度和成本都將加大很多。
所以，說(shuō)到底，論定期口腔檢查的重要性！一旦發(fā)現(xiàn)孩子有這個(gè)苗頭，就要當(dāng)機(jī)立斷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
替牙期（6~12歲）
替牙期是從孩子6歲左右第一顆恒牙（六齡齒）萌出，一直到12歲左右乳牙脫落并且恒牙全部萌出這個(gè)時(shí)間段。這是個(gè)大致時(shí)間段，換牙時(shí)間因人而異，稍早或稍晚都算正常。
替牙期如果發(fā)現(xiàn)孩子有不良習(xí)慣，如咬唇（咬下唇或咬上唇）、托腮、伸舌頭等，或者面型異常、牙齒排列異常的狀況，都需要及時(shí)帶孩子咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生。
這個(gè)時(shí)期是孩子發(fā)育的青春前期和高峰期，可以充分利用頜骨的生長(zhǎng)潛能，通過(guò)促進(jìn)頜骨發(fā)育達(dá)到矯治目的，尤其是對(duì)牙齒骨性畸形的矯正比較重要。
恒牙早期（女孩：11~14歲，男孩：13~15歲）
這個(gè)時(shí)期是大多數(shù)錯(cuò)牙頜畸形矯正黃金時(shí)期，此時(shí)恒牙替換基本完成，牙弓的發(fā)育也基本定型，但此時(shí)孩子的頜面部發(fā)育仍然比較快，而在很大程度上，牙齒矯正恰好需要利用頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育潛力，讓牙齒移動(dòng)及牙槽的改建達(dá)到最佳水平。
但是，嚴(yán)重的骨性畸形在這一時(shí)期需慎重考慮，建議等成年后結(jié)合手術(shù)進(jìn)行治療。
如果發(fā)現(xiàn)下列情況，不要等到替牙期結(jié)束，才去看醫(yī)生，而應(yīng)該及早進(jìn)行矯治：
齙牙
表現(xiàn)為上牙齒外突，或下頜后縮（小下巴），這些會(huì)嚴(yán)重影響面型，同時(shí)也會(huì)引起多發(fā)牙外傷的可能。
深覆合
上牙完全蓋住下牙，可表現(xiàn)為笑露牙齦。
地包天
即下牙咬在上牙外面。該畸形有遺傳因素，也有后天環(huán)境因素。如不進(jìn)行早期干預(yù)，任由生長(zhǎng)，嚴(yán)重的話有需要正頜手術(shù)的可能。
牙齒擁擠
牙齒裝不進(jìn)牙弓內(nèi)，表現(xiàn)為“里出外進(jìn)”
創(chuàng)傷性咬合
上下牙齒對(duì)牢頂在一起。嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)牙齦退縮，牙槽骨吸收。
口腔不良習(xí)慣
吮指、吐舌、咬唇、口呼吸等一系列問(wèn)題，都需要早期干預(yù)，戒除不良習(xí)慣。
牙體及其他疾病
齲齒、個(gè)別牙齒早失等造成牙齒間隙不足，牙齒異位萌出，系帶附著過(guò)低等問(wèn)題，也需要早期關(guān)注哦！
以上只是列舉了一部分需要警惕的牙齒問(wèn)題，是否需要早期矯治還需要家長(zhǎng)帶小朋友去醫(yī)院就診確定。
當(dāng)然，早期診斷，早期治療定期隨訪很重要！希望每個(gè)小朋友都有一副漂亮潔白的牙齒。
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