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烤瓷牙的種類和價(jià)格

2016年05月20日17:05  人氣:-

根據(jù)烤瓷全冠內(nèi)冠材料不同,主要分為鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠、鈦合金烤瓷冠、純鈦烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠、金沉積烤瓷冠以及全瓷鑄瓷冠和氧化鋯全瓷冠。

下面我來(lái)對(duì)烤瓷冠的不同類型以及各種類型的大致價(jià)格來(lái)進(jìn)行概括,希望給大家一點(diǎn)點(diǎn)啟示,讓您在選擇瓷牙的過程中有一定的幫助。

鎳鉻合金烤瓷牙

也叫賤金屬烤瓷牙,是前十年國(guó)內(nèi)做的最多的烤瓷牙,鎳鉻合金耐腐蝕、價(jià)格低廉,醫(yī)用鎳鉻合金,主要由鎳、鉻及其他少量對(duì)人體無(wú)害的金屬元素組成;其中鎳77.95%、鉻12.60%。鎳元素的化學(xué)性質(zhì)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是特別穩(wěn)定,在復(fù)雜的口腔環(huán)境中,暴露在口腔中的金屬部分會(huì)慢慢的分解,并釋放黑色的氧化物,導(dǎo)致局部牙齦組織染色,部分比較敏感的人群會(huì)形成牙齦黑線,就是因?yàn)檫@類烤瓷冠中金屬離子容易析出,析出后口腔中有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)淡淡的金屬異味,同時(shí)析出的金屬離子也會(huì)沉積于頸緣的牙齦,使牙齦變黑,這就是為什么鎳鉻合金烤瓷鑲復(fù)者的牙齒牙頸緣容易發(fā)黑、影響美觀的原因。

牙科含鎳合金雖說(shuō)也有金屬粒子的析出,析出的金屬粒子有一定的毒性,但是金屬粒子析出的速度是很慢很慢的,其劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于毒性閾值;在美國(guó)及歐盟等國(guó)家,鎳合金當(dāng)前并沒有被劃分為致癌物質(zhì),口內(nèi)運(yùn)用牙科合金,至今對(duì)其致癌性也沒有發(fā)現(xiàn)有相關(guān)報(bào)道。鎳元素對(duì)人體有致敏性,所以會(huì)引起一部分人的牙齦輕微發(fā)炎,導(dǎo)致烤瓷牙與牙齦接觸的地方輕微的紅腫,損害牙齦健康,影響美觀;少數(shù)情況下會(huì)產(chǎn)生全身過敏癥狀,人群中,鎳過敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%,會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的炎癥反應(yīng)。

鎳鉻合金烤瓷牙自上世紀(jì)80年代引入,我國(guó)口腔醫(yī)師制作了大量的鎳鉻烤瓷牙,到目前為止還沒有因鎳鉻烤瓷牙導(dǎo)致癌癥以及腎功能損害的報(bào)道,即使在美國(guó),鎳鉻合金也是大量用于烤瓷牙制作的。因此,只要制作精良,鎳鉻合金是可以放心使用的,大家大可不必?fù)?dān)心。

但值得注意的是社會(huì)上有一些不良口腔診所和烤瓷牙加工廠為了降低制作成本,有時(shí)候會(huì)利用工業(yè)用鎳鉻合金替代醫(yī)用鎳鉻合金,工業(yè)用鎳鎘合金中含有一些諸如鈹元素之類的有害雜質(zhì),對(duì)人體有致癌性,是嚴(yán)禁用于人體的。

鎳鉻合金烤瓷牙的臨床收費(fèi)在每單位大約在400元~600元之間。

鈦合金烤瓷牙

鈦合金的生物相容性比較好、韌性好、色澤好、強(qiáng)度也高、比重較輕,同時(shí)具有優(yōu)異的瓷牙結(jié)合強(qiáng)度,可延長(zhǎng)瓷牙的使用壽命,而且在口腔里穩(wěn)定性比較高、不易氧化,這樣對(duì)牙齦的刺激性小,可以避免牙齦染色和牙齦出血等刺激癥狀的現(xiàn)象,它的價(jià)格介于非貴金屬和貴金屬之間,價(jià)格相對(duì)較普通烤瓷牙要貴一些。

但是目前臨床上講的鈦合金烤瓷牙中鈦金屬含量其實(shí)并不高,牙科醫(yī)用鈦合金絕大部分成分仍是鎳、鉻,鉬及其它金屬成分,其中鈦4~6%、鎳60~76%、鉻12~21%。

從理論上講,鈦合金烤瓷冠與鎳鉻合金烤瓷冠本質(zhì)區(qū)別不是特別大,許多人愿意接受鈦合金烤瓷牙,最主要的心理作用和心態(tài)的原因,因?yàn)樗麄儞?dān)心普通的鎳鉻合金烤瓷牙低價(jià)位是不是質(zhì)量上面會(huì)差一些,畢竟烤瓷牙鑲上去也不是小事,關(guān)乎健康,而高檔的貴金屬烤瓷牙價(jià)格方面比較貴,超出了大多數(shù)人的承受范圍,所以在這種情況下,價(jià)格居中的鈦合金烤瓷牙成了自然而然就成了比較合理的選擇。

在正規(guī)的口腔醫(yī)院,因鈦合金烤瓷牙和普通的烤瓷牙差別不是很大,醫(yī)生一般不愿意向患者推薦這類烤瓷牙,這種鈦合金烤瓷牙還有一個(gè)比較容易忽視的缺點(diǎn),就是它比較容易崩瓷;而在一些以贏利為目的的地方,正是利用了人們的這種心理廣為推崇。

目前鈦合金烤瓷牙臨床收費(fèi)每顆在600元~800元左右。

鍍金內(nèi)冠烤瓷牙

所謂鍍金一般就是在普通賤金屬內(nèi)冠(鎳鉻)與人體組織相接觸的一側(cè)鍍一層純黃金,目的是為了降低賤金屬的游離和對(duì)口腔內(nèi)組織及牙體本身的刺激。黃金是比較理想的修復(fù)材料之一,與人體組織的相容性較好、刺激性小,一般不會(huì)出現(xiàn)齦緣發(fā)炎現(xiàn)象。但是黃金價(jià)格昂貴,所以出現(xiàn)了這種鍍金的折中方案,就是想辦法以低廉的價(jià)格達(dá)到和黃金烤瓷牙相仿或相似的效果。

在鎳鉻烤瓷的基礎(chǔ)上,在與牙體、牙齦接觸部位,比如烤瓷牙的內(nèi)冠表面,通過電鍍精密加工,使其內(nèi)冠表面增加一層含量99.9%、24K純黃金鍍層,封閉普通金屬表面,杜絕有害金屬離子析出,以隔離賤金屬和人體的接觸,有效避免了對(duì)人體組織的侵害,從而杜絕牙齦發(fā)炎和頸緣發(fā)黑的發(fā)生幾率,防止牙齦黑線的不良反應(yīng)。鍍金的烤瓷牙是在賤金屬的表面鍍上一層純金,這層黃金畢竟是鍍上去的,而且鍍金層很薄,所以長(zhǎng)期的效果不是很好。

鈦合金烤瓷冠價(jià)格在600~900元之間。我們醫(yī)院近期已經(jīng)停止這類烤瓷冠。

鈷鉻內(nèi)冠烤瓷牙

鈷鉻內(nèi)冠烤瓷牙:鈷鉻合金最早應(yīng)用于移植醫(yī)療,用做髖關(guān)節(jié)之用,這也是其生物相容性的一個(gè)標(biāo)志,沿用至今。早在1929年應(yīng)用于牙科醫(yī)療方面,最初用于可摘局部義齒修復(fù)。鈷鉻合金:主要是針對(duì)Ni和鈹?shù)亩拘远兄频?,其鈷含量較鎳基合金高,一般為25%,還有如Cu、W、Nb、Si、Ru、Al和Mo等元素。因?yàn)槠浜捔枯^高,其耐腐蝕性能較鎳基合金好,并且金瓷結(jié)合良好,又因?yàn)楹休^多鉻,其熔點(diǎn)較高,合金與包埋料間存在一定反應(yīng)??敬捎免掋t合金,其彈性模量為213745Mpa,硬度為335維氏硬度。更高的彈性系數(shù),舒適度高,在患者口內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)合金變色現(xiàn)象。是比較理想的鎳鉻合金烤瓷牙替代品。

鈷鉻烤瓷冠 價(jià)格一般在800-1200左右。我們醫(yī)院1080元。

純鈦內(nèi)冠烤瓷牙

1鈦具有穩(wěn)定的化學(xué)性質(zhì)和極佳的生物相容性,不與人體組織起任何反應(yīng)。不會(huì)引起牙齦發(fā)炎、頸緣發(fā)黑、口腔金屬異味等問題。

2純鈦無(wú)磁性,可以透X光,不影響核磁共振、X光拍片、CT等,不影響今后的醫(yī)學(xué)檢查。

3重量輕,不到其他烤瓷合金的1/6。

4可以說(shuō),純鈦是21世紀(jì)的醫(yī)用金屬

5純鈦也有一定的缺點(diǎn),就是不易加工,金屬?gòu)椥源螅跊]有足夠肩臺(tái)時(shí)極易崩瓷,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高。當(dāng)然純鈦烤瓷牙的費(fèi)用也較高。

純鈦內(nèi)冠烤瓷牙在臨床上,每單位價(jià)格在1500元-2200元左右。我們醫(yī)院1680元。

貴金屬烤瓷牙

也叫金合金內(nèi)冠烤瓷牙,采用進(jìn)口的醫(yī)用金合金,其中金含量82%~90%左右,是目前優(yōu)良的烤瓷修復(fù)體,黃金穩(wěn)定的金屬特性決定了它比較好的生物相容性。上面講過了黃金屬于惰性金屬,理化性能很穩(wěn)定,是比較理想的修復(fù)材料之一,與人體組織的相容性非常好,一般不會(huì)出現(xiàn)刺激癥狀引發(fā)牙齦緣的炎癥、和齦邊緣變黑問題。

金合金烤瓷牙的色澤比較好,形態(tài)上也更接近正常的牙齒色澤,有著良好的美學(xué)效果,頸緣部分形態(tài)好,比較自然,更符合人類自然牙本質(zhì)顏色,同時(shí)金瓷結(jié)合牢固,耐腐蝕性比較強(qiáng),是目前比較理想的修復(fù)烤瓷牙冠,也是醫(yī)生愿意向患者推薦的一種修復(fù)方式。但是如遇患者需要拍CT,磁共振時(shí)也需要拆下。最近因?yàn)辄S金價(jià)格增長(zhǎng)很快,原材料成本很高,加工廠不愿制作這種修復(fù)體。最近我們醫(yī)院已經(jīng)停做金合金烤瓷冠。

目前每顆貴金屬烤瓷牙的費(fèi)用每單位在2000元~4000元之間。

全瓷牙

全瓷牙是一種最具美觀效果的牙齒修復(fù)體,堅(jiān)硬、耐磨、抗壓強(qiáng)度高,外觀自然純真,晶瑩剔透、色澤逼真,接近天然牙。

全瓷牙最大特點(diǎn)是不含有金屬,對(duì)于某些對(duì)金屬過敏的患者是比較合適的選擇,由于沒有金屬內(nèi)冠的阻透性,透過X線仍然能夠檢查牙齒情況。

另外一個(gè)很重要的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)X射線有透射性,對(duì)于需要核磁共振檢查的患者來(lái)說(shuō)是最佳的選擇,因?yàn)樵诤舜殴舱駲z查中,如果口腔內(nèi)含有金屬,在附近會(huì)形成偽影,影響周圍的耳鼻喉和眼科等頭顱組織系統(tǒng)的檢查效果。在日后需頭顱CT、核磁共振檢查時(shí)不會(huì)受到影響,檢查時(shí)也不需要拆掉假牙。

同時(shí)全瓷牙有非常好的生物相容性和安全性能,不會(huì)有金屬底冠的過敏反應(yīng);對(duì)牙齦無(wú)刺激性,一般不會(huì)出現(xiàn)牙齦退縮、牙齦發(fā)青、牙齦邊黑、牙齦紅腫等現(xiàn)象;具有比較高的強(qiáng)度和韌性,耐久性好,可以在口腔內(nèi)永久保存,全瓷牙色澤無(wú)論在燈光下和自然光中都能保持自然色,對(duì)光線的反射和散射更接近于天然牙,具有更好的美觀效果。全瓷牙完全由瓷粉構(gòu)成,沒有金屬基底,質(zhì)量輕,佩戴更舒服;瓷的導(dǎo)熱性能低,有很好的隔離作用,對(duì)牙髓刺激性小,更有利于保護(hù)牙髓健康。

全瓷冠目前主要有兩類,分別為鑄瓷冠和 CAD/ CAM 氧化鋯全瓷冠。

鑄瓷牙分兩代,一代鑄造玻璃陶瓷,以白榴石為內(nèi)冠。二代以鋰基陶瓷為內(nèi)冠。鑄瓷牙的制作工藝是取好牙模以后,整體鑄造出來(lái)。鑄瓷冠顏色特別特別逼真,是所有烤瓷冠里面最漂亮的,但結(jié)實(shí)程度要打些折扣,易碎易崩瓷。

鑄瓷冠價(jià)格在2000-4000左右。我們醫(yī)院2200元。

全瓷牙的制作是先用瓷性材料燒制內(nèi)冠,全瓷牙與烤瓷牙最大的區(qū)別是內(nèi)冠由瓷體制作的,是一種透明的骨架,然后再在外面燒制瓷粉。由于它沒有金屬內(nèi)冠,比較適合于前牙的美容修復(fù),全瓷冠具有良好的透明性和折光性,全瓷牙和鑄瓷牙由于都是有瓷性材料組成的,具有美觀、良好的半透明性、與牙釉質(zhì)近似的折光性,因此牙齒美容效果最接近天然牙。瓷性材料與人體生物相容性最好,牙齦刺激癥狀小不會(huì)刺激牙齦而出現(xiàn)牙齦發(fā)炎、牙齦腫脹、出血,一般也不會(huì)有牙齦變色影響美觀,對(duì)對(duì)合牙造成磨損也相對(duì)比較小一些。因此由于全瓷牙和鑄瓷牙具有各個(gè)方面的優(yōu)勢(shì),是理想的牙齒美容技術(shù),達(dá)到牙齒美容效果最為接近天然牙,修復(fù)無(wú)金屬化烤瓷冠是未來(lái)的一種發(fā)展趨勢(shì)。

氧化鋯烤瓷牙是近年來(lái)才進(jìn)入國(guó)內(nèi)的一種全瓷冠種類,二氧化鋯本來(lái)是作為一種航空材料,它的機(jī)械性能優(yōu)異、有著極高的抗壓、抗折強(qiáng)度,是目前最理想的烤瓷修復(fù),可用于前牙四環(huán)素牙、氟斑牙、變色牙等牙齒顏色不好的情況下美容修復(fù),還可以用做改善牙體形態(tài),比如釉質(zhì)缺損、切角缺損等,對(duì)于一些已經(jīng)做過根管治療的牙齒可以預(yù)防牙體折裂。

氧化鋯全瓷冠最大的優(yōu)點(diǎn)是強(qiáng)度高、異常牢固,生物相容性好,精密度高。能耐受口腔內(nèi)比較復(fù)雜的功能要求、除了單冠還可以做連冠,可以美容和修復(fù)缺失的牙,費(fèi)用上也是目前修復(fù)體中最貴的。

目前口腔界主要提供兩個(gè)系統(tǒng)的氧化鋯全瓷冠:一個(gè)是德國(guó)西偌德公司的氧化鋯全瓷冠,這個(gè)應(yīng)該是氧化鋯全瓷冠里的貴族。,是計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)并控制車床車出來(lái)的瓷內(nèi)冠,精密度非常高;另一個(gè)是美國(guó)的澤康(CERCON)氧化鋯全瓷冠,性能也相當(dāng)好。

由于各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療單位把氧化鋯全瓷冠當(dāng)著新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的引進(jìn),所以這些治療的臨床收費(fèi)在全國(guó)各地各個(gè)醫(yī)療單位差異比較大,每個(gè)烤瓷單位的價(jià)格基本在3000-8000元之間。我們醫(yī)院4200元。近期我們又新增添了日本和國(guó)產(chǎn)氧化鋯瓷塊,性能也不錯(cuò),價(jià)位更合理,我們醫(yī)院日本瓷塊氧化鋯是3500元到,國(guó)產(chǎn)瓷塊氧化鋯是3200元,國(guó)產(chǎn)正在醞釀降低到2800元。

當(dāng)然烤瓷牙做的美觀與否、佩戴在口中的感受如何,其實(shí)主要依賴于口腔醫(yī)生備牙水平和技師的加工制作水平,做得好的話,在感覺上與真牙在外觀和顏色上幾乎沒有什么區(qū)別。在口腔修復(fù)中,材料是基礎(chǔ),技術(shù)是決定性的因素。全瓷牙和鑄瓷牙對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求更高,需要醫(yī)生有充足的烤瓷預(yù)備經(jīng)驗(yàn),在比色、取模、臨時(shí)冠、粘接等都比金屬烤瓷的要求更加嚴(yán)格;同時(shí),技師也是鑄瓷操作的重要一環(huán),烤瓷冠制作加工的技師的技術(shù)水平、美學(xué)修養(yǎng)、觀察能力也起著至關(guān)重要的作用。

大家也不要因?yàn)樽钯F才是最好,合適的適合自己的才最理想的。

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