【科普】什么情況下不能拔牙？
拔牙是口腔治療中大家比較熟悉的一種操作，但是什么情況下是不能拔牙的卻并不為大家所了解。
以下是幾種比較常見的不能拔牙的情況：
一、感冒或抵抗力較弱時(shí)
當(dāng)身體處在感冒狀態(tài)時(shí)，全身的抵抗力是較弱的，如果這時(shí)候拔牙將增加拔牙術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此在感冒期間醫(yī)生不建議患者拔牙，可待感冒痊愈后再拔牙。
二、月經(jīng)期
女性月經(jīng)期拔牙，有可能引起代償性出血，拔牙術(shù)后有可能出血不止、無法形成有效的血凝塊，同時(shí)增加拔牙術(shù)后繼發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)，在這一時(shí)期醫(yī)生一般不建議患者拔牙。
三、妊娠期
妊娠期前3個(gè)月拔牙易發(fā)生流產(chǎn)，同時(shí)孕婦的妊娠反應(yīng)有可能影響口腔操作。妊娠后3個(gè)月拔牙則有可能早產(chǎn)。如若必須拔牙建議于妊娠的第4、5、6個(gè)月進(jìn)行拔牙較為安全。
四、智齒冠周炎的急性期
很多患者在智齒疼痛發(fā)作時(shí)前來拔牙，但是在炎癥發(fā)作的急性期拔牙有拔牙術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。針對這種情況，醫(yī)生一般先給予沖洗消炎，待炎癥控制后再拔除智齒。
五、高血壓
拔牙是一種門診手術(shù)，手術(shù)的激惹必然造成血壓的驟然升高，如術(shù)前血壓較高，可能導(dǎo)致拔牙術(shù)中高血壓腦病或腦血管意外等危像的發(fā)生，有可能會(huì)危及患者的生命安全。對于血壓較高的患者醫(yī)生一般會(huì)建議先控制血壓再行拔牙。
六、心臟病
近期心肌梗死病史、心絞痛頻繁發(fā)作、心臟病合并高血壓者等心血管疾病，是拔牙的禁忌癥或應(yīng)暫緩拔牙。
七、糖尿病
糖尿病人手術(shù)后感染的可能性高于正常人，對于糖尿病患者，空腹血糖應(yīng)控制在8.88mmol/l以下再行拔牙為宜，血糖未控制糖尿病患者，應(yīng)暫緩拔牙。
八、接受過放射治療的病人
在放療后3~5年內(nèi)不應(yīng)拔牙，否則可引起放射性骨壞死。
九、使用阿司匹林、肝素等藥物
長期使用阿司匹林、肝素、華法林等抗凝藥物有可能造成拔牙術(shù)后出血不止的風(fēng)險(xiǎn)，建議在拔牙術(shù)前停藥。
此外，還有某些血液疾病，急性腎病及肝炎等均是拔牙的禁忌癥，建議每位患者在就診時(shí)，詳細(xì)向醫(yī)生說明自身的身體健康情況，以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
來源：福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
