口腔健康是全身健康的重要組成部分，健康的飲食結(jié)構(gòu)和良好的飲食習慣使兒童受益終生。在人的一生中，兒童期是建立口腔健康的重要時期。我國口腔健康的兩大危害是齲齒和牙周疾病。兒童乳牙患齲率高達70%以上，人群中恒牙患齲率達50%。保衛(wèi)口腔，應(yīng)以預(yù)防為主，從孕媽媽和兒童早期開始做起。

接下來，由我來帶領(lǐng)寶媽們打響口腔保衛(wèi)第一戰(zhàn)——“生后早期如何保護好口腔”！

正常萌牙

⊙牙齒的萌出遵循一定規(guī)律的時間和順序。

⊙乳牙一般從6月開始萌出，2.5歲全部出齊（20顆）

⊙恒牙從6歲左右開始萌出，12歲基本出齊（28顆）

因個體差異，萌出時間上下波動范圍，乳牙1-2月，恒牙1-2歲。一般來說，女孩比男孩牙齒萌出早，營養(yǎng)良好的兒童比營養(yǎng)差的兒童。

正常乳牙和恒牙的功能

⊙咀嚼功能

有利于均衡攝入營養(yǎng)，保證全身的正常生長發(fā)育

⊙發(fā)音功能

輔助發(fā)音，如齒音、唇齒音、舌齒音

⊙誘導(dǎo)恒牙萌出

乳牙如有異?；蛉笔В瑢?dǎo)致恒牙萌出異常，后出現(xiàn)恒牙咬合畸形

⊙美觀影響

促進頜面部發(fā)育，使唇面頰部豐滿適度，左右形態(tài)對稱。如損害嚴重，影響頜面美觀，兒童會產(chǎn)生自卑心理和交往困難。、

1、孕媽媽應(yīng)重視口腔健康

乳牙的發(fā)生在胚胎第6周就開始了。孕媽媽體內(nèi)激素水平變化導(dǎo)致容易感染口腔疾病，繼而引發(fā)全身感染。妊娠期牙齦炎可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和新生兒低體重，還與嬰幼兒早期齲關(guān)系密切。鈣攝入不足會影響胎兒牙齒發(fā)育。母親口腔衛(wèi)生狀況不良的嬰幼兒，其口腔疾病的患病率是母親口腔衛(wèi)生狀況良好的嬰幼兒的5倍。

盡管如此，很少有準媽媽在孕前或孕期接受口腔衛(wèi)生保健。因此，我們建議準媽媽在備孕時就應(yīng)主動做口腔健康檢查，并且在備用和孕期應(yīng)注意均衡營養(yǎng)和口腔健康。

2、清潔口腔，從生后即開始

寶寶出生后，每天用軟紗布擦洗口腔，預(yù)防“鵝口瘡”

牙齒萌出后，用紗布或軟毛刷輕輕地擦洗口腔和牙齒。

多顆牙齒萌出后，用指套刷或軟毛刷每天刷牙2次，并確保清潔上下頜所有的牙面，特別是接近牙齦緣的部位。

兩歲寶寶會想自己刷牙，但其實這個年齡孩子不能真正刷干凈牙齒。因此，還需要家長幫孩子刷牙，同樣每日至少2次。

3、修正不當?shù)奈桂B(yǎng)方式

母乳是嬰幼兒最好的天然食品，相比配方奶，母乳喂養(yǎng)時乳牙發(fā)生齲齒的危險性低。

喂奶姿勢最好是抱著喂。

奶瓶喂養(yǎng)時，放置過高或過低都可能會造成牙頜畸形；

應(yīng)選用合適的奶嘴，避免孔洞太大，奶液不需吸吮就流出，寶寶咀嚼肌就得不到應(yīng)有的鍛煉，不利于口頜的正常發(fā)育。

乳牙萌出之后，寶寶不應(yīng)長時間含著裝有甜奶或甜飲料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡覺，否則會造成嬰幼兒齲齒。

1歲后應(yīng)盡量減少使用奶瓶，且奶瓶內(nèi)只能裝白水和無糖奶；喂含糖液體(如甜奶、果汁、蜂蜜水等)，應(yīng)用杯子或勺。

1歲半到2歲應(yīng)停止使用奶瓶。因為長期用奶瓶喂養(yǎng)，除了容易發(fā)生齲病外，還可妨礙孩子咀嚼功能的發(fā)育。

4、杜絕細菌“口口相傳”

唾液是細菌傳播的載體，落后地區(qū)有的老年人自己把食物嚼碎后再喂孩子，有的把奶嘴或勺子放到自己口中試溫度，再喂給孩子，這樣都會把口腔中的致病菌傳播給孩子。致齲細菌越早傳給孩子，孩子越易患齲病。所以家長應(yīng)注意喂養(yǎng)衛(wèi)生，糾正不良的喂養(yǎng)方式，同時注意自身的口腔衛(wèi)生，避免把病菌傳播給寶寶。

5、做好喂養(yǎng)器具的消毒

奶瓶等嬰幼兒喂養(yǎng)器具必須做到消毒滅菌，否則，寶寶吃奶時會將細菌帶入嬰兒體內(nèi)，導(dǎo)致腹瀉、嘔吐，還可引起“鵝口瘡”。需要注意的是，消毒后24小時內(nèi)沒有使用的奶瓶，仍需重新消毒，以免滋生細菌。

6、定期口腔體檢

第一顆牙齒萌出后6個月內(nèi)，應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院檢查牙齒，請醫(yī)生幫助判斷孩子牙齒萌出情況，提供有針對性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，如果發(fā)現(xiàn)齲病等口腔問題應(yīng)及早診治。

3-6歲是兒童患齲的高峰期。齲病早期治療時間短、痛苦小、效果好、花費少。所以提倡學齡前兒童每6個月接受一次口腔健康檢查。

7多吃纖維食物，增強咀嚼功能

做到不挑食，特別是多吃蔬菜和新鮮水果等纖維含量高、營養(yǎng)豐富的食物，這樣，既有利于牙齒的自潔作用，不易患齲病，又有利于口腔頜面的生長發(fā)育，促使牙齒排列整齊，增強咀嚼功能。

8 刷牙后睡前不再進食

由于人在睡眠期間口腔運動少，唾液分泌量低，口腔的自潔作用差，如果刷牙后睡前再進食易患齲病和牙齦炎。此外，兒童應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律飲食的習慣，除每日三餐外，盡量少吃零食。如果吃零食也應(yīng)有規(guī)律，可在兩正餐之間加零食，避免刷牙后睡前再進食。

9及時治療乳牙外傷

乳牙外傷常發(fā)生于2歲以后的幼兒，多為前牙，一般是由跌倒引起，外傷可能會把牙齒碰松、碰折、碰掉等，乳牙外傷可能會影響以后恒牙正常萌出，應(yīng)及時到口腔科就診。

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