這篇文章是健康時報根據(jù)我的一次科普講座寫成的，分享給朋友們。
編者按：9月15日，我院與《健康時報》聯(lián)合主辦的人人健康學(xué)校邀請了口腔科副主任黃曉峰副主任醫(yī)師講解《口腔健康與生命質(zhì)量》。應(yīng)市民朋友的要求，我們將講課內(nèi)容進(jìn)行了整理，方便您學(xué)習(xí)和參考。
黃醫(yī)師的講解包括口腔健康的重要性、口腔五大疾病、口腔疾病與全身疾病的關(guān)系和維護(hù)口腔健康提高生命質(zhì)量，共四個部分。
在生物界，口腔是一個非常重要的器官，失去牙齒就等于失去了生命。而對于我們來說，口腔疾病使很多人深感失去牙齒而無法咀嚼的痛苦。長期以來，民間一直流傳著這樣一句話“牙疼不是病，疼起來真要命”。但事實上，牙疼不但是一種病，而且還會和全身疾病發(fā)生關(guān)系。
口腔主要的疾病有五種，包括齲病、牙周病、牙頜面畸形、頜面腫瘤和頜面創(chuàng)傷。黃醫(yī)師重點介紹了前三種。
齲病是一種非常常見的口腔疾病。在我國，5歲兒童的齲病發(fā)病率達(dá)到66%，12歲兒童發(fā)病率降為28.9%，35—44歲的成年人發(fā)病率上升至88.1%，而65-74歲老人的發(fā)病率則高達(dá)98.4%。
牙周病的發(fā)病率也高達(dá)80-97%。我國成年人中有近一半的人患有牙周炎，35-44歲牙齦出血率也達(dá)到了77.3%。
牙頜面畸形在兒童中的發(fā)病率達(dá)到70%，骨骼畸形和唇腭裂的發(fā)病率分別為5%和1.8%。
黃醫(yī)師介紹說，口腔疾病對全身疾病有著重要影響。發(fā)病率較高的牙周疾病與心血管疾病、糖尿病、妊娠異常等都有著密切的關(guān)系。
心血管疾病是人類健康的一大殺手，也正在逐漸與口腔健康聯(lián)系在一起。黃醫(yī)師講到，引起牙周炎的細(xì)菌能通過血液感染心血管組織。如今更有實驗室研究發(fā)現(xiàn)，口腔細(xì)菌一旦進(jìn)入血液，便會依附在心臟瓣膜上導(dǎo)致疾病。而且牙周病產(chǎn)生的相應(yīng)的細(xì)胞因子會導(dǎo)致血管壁增厚，造成冠狀動脈（心臟血管）狹窄，影響心臟健康。
牙周病可引起細(xì)菌進(jìn)入人體的血液循環(huán)，從而激活免疫反應(yīng)。在免疫反應(yīng)中產(chǎn)生的細(xì)胞因子往往對正常細(xì)胞也具有殺傷力。在胰腺里，過多的細(xì)胞因子就可能對負(fù)責(zé)產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞造成破壞，而該類細(xì)胞的減少容易引起糖尿病。黃醫(yī)師介紹，牙周病與糖尿病是互為因果的，血糖控制差的糖尿病患者牙周病的風(fēng)險是正常人的2.9倍，控制好的患者1.56倍；伴有牙周病的糖尿病患者血糖控制不良要比非牙周病患者高4倍，并發(fā)癥高3倍。
牙周疾病還會引發(fā)妊娠異常，將導(dǎo)致流產(chǎn)?；加醒乐芗膊〉脑袐D生產(chǎn)早產(chǎn)兒的幾率是正常人的4.28倍；生產(chǎn)低體重兒的幾率為5.28倍。孕婦患有牙周疾病還可能影響嬰兒心臟和大腦發(fā)育。因此，黃醫(yī)師建議準(zhǔn)備懷孕的女士應(yīng)該進(jìn)行一次口腔檢查，并且在懷孕期間應(yīng)該更加注意口腔健康。
口腔疾病還可能引發(fā)呼吸道疾病。黃醫(yī)師指出吸入性肺炎的發(fā)生80%都與口腔細(xì)菌有關(guān)。
口腔疾病與神經(jīng)內(nèi)科疾病也有很大關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，少于25顆牙的患者腦中風(fēng)的發(fā)病幾率將比正常人增加50%。缺失牙將導(dǎo)致記憶力下降，使老年癡呆的發(fā)病率增高。
胃腸道疾病的發(fā)生也可能會受到口腔疾病的影響，如潰瘍性疾病和幽門螺旋桿菌。而且由于缺失牙而造成食物粗糙，還可能引起食道癌發(fā)病率的增高。
在人們的習(xí)慣性思維里，缺失牙引起的咀嚼困難，會影響患者的進(jìn)食，導(dǎo)致身體瘦弱。然而事實卻正好與此相反。黃醫(yī)師解釋說，缺失牙使得人們的飽感減弱，不利于進(jìn)食量的控制，反而會引起肥胖。
黃醫(yī)師總結(jié)說，口腔疾病不僅使很多人深感失去牙齒而無法咀嚼的痛苦，其致病菌還可以引起或加重胃病、糖尿病、心腦血管病和關(guān)節(jié)病及并發(fā)癥，嚴(yán)重危害全身健康。同時，它還影響心臟、肺、腎等重要臟器功能。
黃醫(yī)師介紹，世界衛(wèi)生組織多年前就提出了健康的十條標(biāo)準(zhǔn)，其中很重要的一條就是牙齒清潔，無齲齒、無疼痛，牙齦色正常無出血現(xiàn)象。因此，我們更加需要維護(hù)口腔健康，以提高生命質(zhì)量。
黃醫(yī)師說，如果出現(xiàn)了下列情況，就應(yīng)當(dāng)引起注意：患某種慢性疾病如糖尿病、心臟病，或者家族有某種慢性疾病遺傳史，最近工作很繁忙、全身抵抗力下降；已經(jīng)出現(xiàn)齲洞、牙石，經(jīng)常有口臭；經(jīng)常牙齦出血或紅腫，牙齦和牙齒之間有囊袋物；牙齒容易松動或常感到咬合無力；遇到口腔潰瘍兩周以上不能愈合的情況。當(dāng)出現(xiàn)這些情況是，說明牙齒健康不容樂觀，需要回顧一下自己是否有不良的生活習(xí)慣，如每天刷牙次數(shù)少于兩次、睡覺前不刷牙、經(jīng)常抽煙或是喜歡吃含糖食物或脂肪含量偏高的食物。只有改變這些不良的生活習(xí)慣，才有可能改善自己的健康狀況。
對于日?？谇恍l(wèi)生的維護(hù)，最重要的是采用正確的刷牙方式和使用牙線。黃醫(yī)師說，一定要使用含氟牙膏，特別是兒童，含氟牙膏對于防治兒童齲齒有重要作用。維護(hù)口腔衛(wèi)生的目標(biāo)是“8020”，即80歲的老人應(yīng)該至少擁有20顆健康的牙齒。同時，我們的社會保障體系也應(yīng)該在此方面提供更多的投入。
講座的最后，黃醫(yī)師祝大家擁有健康口腔，享受快意人生！
信息來源：北京友誼醫(yī)院口腔科 黃曉峰主任醫(yī)師
