對兒童口腔疾病作防治工作時,如何接待兒童是很重要的一環(huán)。
如果初次就診時,命令患兒張口,一張口即用器械操作,或者是讓孩子長時間的張大嘴,由醫(yī)生進(jìn)行大量的治療工作;或者是在治療中操作不慎或欠輕巧,給患兒留下強(qiáng)烈的疼痛刺激的印象。。。。。,這些都會使患兒不能好好的配合你的工作。有因患兒年幼,不知危險性,常會本能的予以反抗和“保護(hù)”自己,這些就更容易造成醫(yī)生操作中的意外事故。例如:突然的咬合使轉(zhuǎn)動中的牙鉆造成意外穿髓或髓室底被打穿;在根尖周炎的膿腫切開時,術(shù)者操作欠熟練時或輔助醫(yī)生忽視術(shù)區(qū)的保護(hù),一旦患兒騷動,就易發(fā)生軟組織意外損傷。。。。。因此兒童牙科的醫(yī)師除了應(yīng)掌握此學(xué)科的專業(yè)知識和熟練操作技巧外。尚需了解兒童的心理,取得患兒的信任和最大程度的配合,才能順利的完成防治工作。
兒童牙科的臨床工作中所遇到的患兒大致可分為3種類型。
1.緊張型
這類患兒往往性格柔弱,緊張膽小,初次就診時顯有恐懼感。有的在治療過程中,表現(xiàn)出雖哭但不抗拒 和不亂動。
2.嬌養(yǎng)型
往往是處于嬌生慣養(yǎng)之環(huán)境中,就診時不愿離開家長,撒嬌又會使家長顯出難舍難分,難以開始 診療工作。
3.驕橫型
多為任性,較壯的兒童,以男性為多。此類往往是在牙科診療過程中曾經(jīng)留下過劇烈疼痛的印象;或是患牙處于局部炎癥嚴(yán)重,正處于持續(xù)疼痛中,往往極力抗拒醫(yī)護(hù)人員的診治,表現(xiàn)為拒不張口,大吵大鬧?;純涸诰驮\時的表現(xiàn)和患病狀況,生活環(huán)境和家庭教育等有一定的關(guān)系。如果家長曾以“你在不聽話,就給你打針,”用老虎鉗把你牙齒拔掉“等類似的恐嚇語言試圖讓孩子聽話,那可想而知他對看牙會有什么反應(yīng)。
為使臨床工作順利進(jìn)行,需注意下面幾項。
1。態(tài)度和語言
兒童牙科的醫(yī)護(hù)人員在接待花兒時應(yīng)以親切,和藹,耐心的態(tài)度處之,在交談中盡可能用一些兒童喜歡的有親切感和易理解的語言,而不是以生硬的,命令的和適用于成人的語言。例如把鉆牙的手機(jī)比作汽車,汽車在路面開,路從不叫痛的;水槍比作淋浴器,是給牙齒洗澡的;把氣槍比作電風(fēng)扇是給牙齒吹風(fēng)的;把x線片比作是給牙齒拍照片。。。。。。讓患兒無緊張感,能有興趣的接受治療。在治療操作前后,可以和患兒聊天,讓他回答一下早餐吃了些什么,喜歡什么樣的玩具。。。。。。。在治療過程中讓助手講小故事而不是提問,以免他欲回答而影響操作。這樣交談的氣氛可以增加雙方的親近。但是在初診時不要提及親人,否則反促使他想起在候診處的家人,在此陌生的環(huán)境中又會讓他的情緒產(chǎn)生波動。
2.環(huán)境安排
兒童牙科的診治環(huán)境應(yīng)盡可能按兒童的心理消除其在診室中之恐懼感??梢栽俸蛟\處放置玩具,圖書,畫報,并配有電視機(jī),不時播放兒童歌曲及衛(wèi)生宣傳教育動畫片,像 似一個小小的兒童樂園。在診室里掛貼一些圖畫或玩具能分散兒童的注意力,減輕緊張感。醫(yī)護(hù)人員的衣服不要局限于白色工作服,以增加兒童的親切感。診治時盡可能使兒童適應(yīng)和醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)相處使家長習(xí)以安心在候診處等待。對嬌養(yǎng)型兒童,醫(yī)護(hù)人員可以個別交談,解釋不予以家長在旁邊接受治療的習(xí)慣。當(dāng)醫(yī)患關(guān)系和諧,診治工作順利,需要家長給予兒童鼓勵和贊揚(yáng),并結(jié)合實(shí)例讓家長接受口腔衛(wèi)生,口腔疾病的防治等知識的宣傳教育。
3.操作技術(shù)
醫(yī)護(hù)人員的操作技術(shù)是獲取兒童信賴的重要關(guān)鍵之一。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉診治中有關(guān)的解剖,組織,生理知識。操作技巧,盡可能避免兒童疼痛,難以接受的動作。 在診治過程中應(yīng)將器械置于兒童的視線之外,切記拿金屬器械在兒童面前晃動,以免增加不必要的心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)在初診時兒童留下治療無痛的印象后,其信任感會給以后的診療順利進(jìn)展起到很重要的作用。
來源:口腔視界