1、下列關(guān)于牙周創(chuàng)傷的病理改變敘述不正確的是
A.牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建
B.牙周膜間隙減小，固有牙槽骨不再吸收
C.張力側(cè)受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的增生
D.牙周炎晚期，繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重
E.出現(xiàn)牙周組織局部壞死、脫落
【正確答案】：B
【答案解析】：牙周創(chuàng)傷的病理改變?yōu)椋貉啦酃堑挠补前逑В切×焊慕?，改建后的骨小梁，其分布與受力的分布方向一致，牙根面也可發(fā)生吸收。牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨吸收，張力側(cè)受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的增生，受壓側(cè)的牙周膜組織可有變性、壞死及鈣化發(fā)生。牙周炎晚期，繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重，其組織病理改變也明顯加重，出現(xiàn)牙周組織局部壞死、脫落。
【該題針對(duì)“牙周創(chuàng)傷的病理改變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、下列關(guān)于齦增生組織病理變化不正確的是
A.纖維結(jié)締組織增生
B.粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)
C.膠原纖維水腫、變性
D.毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血
E.炎癥明顯
【正確答案】：E
【答案解析】：齦增生其主要組織病理學(xué)變化為纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)；還可出現(xiàn)膠原纖維水腫、變性及毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血等變化。一般炎癥不明顯。上述齦增生合并口腔菌斑感染時(shí)，則與慢性齦炎并存，其病理學(xué)變化也出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一系列改變。
【該題針對(duì)“齦增生”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、引起齦增生的由全身性主要因素不包括
A.月經(jīng)期
B.青春期
C.妊娠性齦炎
D.過(guò)敏性齦炎
E.苯妥英鈉藥物性齦炎
【正確答案】：D
【答案解析】：齦增生主要指由多種原因引發(fā)的以纖維結(jié)締組織增生為主要病理改變的一組疾病，又稱增生性齦炎。主要由全身性因素引起（包括月經(jīng)期、青春期、妊娠性及苯妥英鈉藥物性齦炎），常常合并有局部菌斑感染，而呈現(xiàn)為炎癥性的增生。
【該題針對(duì)“齦增生”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、慢性齦炎的病理變化中纖維增生型不包括
A.上皮下纖維結(jié)締組織增生成束
B.束間可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)
C.毛細(xì)血管增生不明顯
D.牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯
E.炎癥成分比水腫型為少
【正確答案】：D
【答案解析】：鏡下見(jiàn)慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，在溝內(nèi)上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，再下方為大量的淋巴細(xì)胞（主要為T淋巴細(xì)胞）。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。纖維增生型：上皮下纖維結(jié)締組織增生成束，束間可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管增生不明顯，其炎癥成分比水腫型為少。
【該題針對(duì)“慢性齦炎病理分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、慢性齦炎的病理變化中炎癥水腫型不包括
A.牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯
B.有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
C.可見(jiàn)少量漿細(xì)胞
D.毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血
E.上皮下纖維結(jié)締組織增生成束
【正確答案】：E
【答案解析】：鏡下見(jiàn)慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，在溝內(nèi)上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，再下方為大量的淋巴細(xì)胞（主要為T淋巴細(xì)胞）。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。炎癥水腫型：牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯，其間有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，還可見(jiàn)少量漿細(xì)胞，毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血。只局限于牙齦組織內(nèi)，其深部的牙周膜與牙槽骨均未見(jiàn)明顯變化。炎癥水腫型類似于炎癥肉芽組織。
【該題針對(duì)“慢性齦炎病理分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、下列哪項(xiàng)不是靜止期牙周炎的病理變化
A.溝內(nèi)上皮和袋壁上皮增生明顯
B.牙周膜炎癥反應(yīng)明顯減少
C.牙槽骨的吸收呈靜止?fàn)顟B(tài)
D.牙槽嵴出現(xiàn)新骨形成
E.牙骨質(zhì)表面出現(xiàn)類骨質(zhì)
【正確答案】：A
【答案解析】：牙周炎靜止期（修復(fù)期）的病理變化：①牙周袋的袋壁組織在炎癥修復(fù)期，溝內(nèi)或袋壁上皮及結(jié)合上皮周圍的炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨之間可見(jiàn)大量新生的纖維結(jié)締組織，或見(jiàn)粗大的膠原纖維增生，其間少量的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，還可見(jiàn)新生的毛細(xì)血管。②牙槽骨吸收處于靜止?fàn)顟B(tài)，一般觀察不到破骨細(xì)胞。?？梢?jiàn)原有的骨吸收陷窩區(qū)又有類骨質(zhì)形成。牙槽嵴的吸收亦可見(jiàn)類骨質(zhì)或新骨形成。③牙根面被吸收的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)新生現(xiàn)象。增生的粗大膠原纖維束附著在根面牙骨質(zhì)上，被牽拉而增厚或呈棘狀增生。被吸收的根面牙骨質(zhì)也見(jiàn)新生的牙骨質(zhì)修復(fù)。
【該題針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、下列哪項(xiàng)不是活動(dòng)期牙周炎的病理變化
A.牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物
B.溝內(nèi)上皮出現(xiàn)糜爛
C.結(jié)合上皮向根方增殖
D.牙槽骨出現(xiàn)活躍破骨細(xì)胞
E.牙周膜間隙變窄
【正確答案】：E
【答案解析】：活動(dòng)期牙周炎病理變化：①牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆積。②牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物，可檢測(cè)出多種免疫球蛋白及補(bǔ)體。③溝內(nèi)上皮出現(xiàn)糜爛或潰瘍，一部分上皮增殖呈條索或網(wǎng)眼狀，大量炎癥細(xì)胞通過(guò)上皮層移出至牙周袋內(nèi)。④結(jié)合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋。其周圍有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。⑤溝內(nèi)上皮及結(jié)合上皮下方的膠原纖維水腫、變性、消失，大部分已被炎癥細(xì)胞取代，牙槽嵴頂骨吸收明顯。⑥牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞性骨陷窩，牙槽嵴頂及固有牙槽骨可見(jiàn)多數(shù)吸收、破壞。⑦牙周膜的基質(zhì)及膠原變形、降解，由于骨的吸收、破壞，導(dǎo)致牙周膜間隙增寬。⑧深牙周袋致使根面牙骨質(zhì)暴露，可見(jiàn)牙石與牙骨質(zhì)牢固地附著。
【該題針對(duì)“牙周炎活動(dòng)期特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、剝脫性齦病損的病理變化不包括
A.上皮萎縮
B.上皮增生
C.上皮內(nèi)皰
D.膠樣小體
E.基底細(xì)胞變性
【正確答案】：B
【答案解析】：鏡下剝脫性齦病損可分為皰型與苔蘚型。皰型是上皮與結(jié)締組織間形成基底下皰，結(jié)締組織內(nèi)有明顯的炎癥，病變同良性黏膜類天皰瘡。如果在上皮內(nèi)形成上皮內(nèi)皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮，基底細(xì)胞水腫，基底層附近常見(jiàn)膠樣小體，病變符合于皰性或萎縮性扁平苔蘚。
【該題針對(duì)“第十一單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、剝脫性齦病損不包括
A.牙齦紅斑
B.牙齦紅斑狼瘡
C.牙齦類天皰瘡
D.牙齦天皰瘡
E.牙齦扁平苔蘚
【正確答案】：A
【答案解析】：剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無(wú)上皮的表面。Prinz（1932）首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來(lái)眾多的研究證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括：類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。
【該題針對(duì)“剝脫性齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、齦增生的病理變化主要是
A.牙齦上皮增生
B.牙齦纖維結(jié)締組織增生
C.牙齦血管增生
D.牙齦纖維水腫
E.牙齦纖維瘢痕化
【正確答案】：B
【答案解析】：齦增生主要指由多種原因引發(fā)的以纖維結(jié)締組織增生為主要病理改變的一組疾病，又稱增生性齦炎。主要由全身性因素引起（包括月經(jīng)期、青春期、妊娠性及苯妥英鈉藥物性齦炎），常常合并有局部菌斑感染，而呈現(xiàn)為炎癥性的增生。齦增生其主要組織病理學(xué)變化為纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原纖維束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)；還可出現(xiàn)膠原纖維水腫、變性及毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血等變化。一般炎癥不明顯。上述齦增生合并口腔菌斑感染時(shí)，則與慢性齦炎并存，其病理學(xué)變化也出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一系列改變。
【該題針對(duì)“第十一單元單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
來(lái)源于口腔之家
