All-on-4種植手術后，需要即刻負重或者是早期負重，讓患者在短時間內恢復咬合及面部、唇部的美觀。因此術后的即刻、早期負重是一條必不可少的條件。為了讓患者在術后減少臨床等待時間，減少術后的復診次數(shù)，因此在種植手術前需要做一些前期的臨床準備工作：患者面弓的轉移，對頜模型的取模、灌注石膏模型，牙合架的轉移等（圖3-14~圖3-19）。

圖3-14　取上頜面弓的側面圖

圖3-15　取上頜面弓的正面圖

圖3-16　用架石膏將面弓固定在轉移平臺上

圖3-17　移除萬向關節(jié)后的牙合平面板及轉移平臺

圖3-18　將牙合平面板及轉移平臺固定在牙合架上

圖3-19　通過牙合平面板將上頜固定

第一步，取面弓會有3種情況：

第二步，取完面弓后，再用硅橡膠印模材取對頜模型。用與工作模型相同的石膏灌注對頜模型。

第三步，將面弓的咬合平板通過轉移平臺固定在架上，然后先固定上頜模型，再通過咬合記錄固定下頜模型。這一步要注意無論是固定轉移平臺，還是固定牙合架，推薦使用牙合架專用石膏，確保盡可能減少操作過程中的誤差。

對于事先制作完成的術后過渡義齒，筆者僅是在有NobelClinician™手術導板的前提下建議。如果沒有手術導板，還是建議術后取模，讓技師加工All-on-4的過渡義齒。

來源于口腔領航