修復與根管只隔一線間
——MTA用于成人直接蓋髓的效果
圖1. MTA直接蓋髓
圖2.
圖3
圖4
圖5.隨訪2年、4年、10年
圖6.
圖7.隨訪1年、2年
圖8.隨訪4年、11年
圖9.
圖10.
圖11.
圖12.
圖13.
圖14.
圖15.
圖16.隨訪1年、2年、4年、10年
圖17.MTA直接蓋髓臨床操作步驟:(1)橡皮障隔離術區(qū);(2)去齲;(3)等待止血;(4)如等待5分鐘未止血,可放置5%次氯酸鈉棉球30秒;(5)暴露牙髓上覆蓋一層1.5-2mm厚的MTA;(6)濕棉球暫封。
圖18.(7)1周復診;(8)去暫封;(9)檢查MTA是否硬固;(10)臨床和X線評估;(11)復合樹脂粘接修復;(12)術后3個月、6個月、1年、2年、4年隨訪,行臨床和X線評估。
圖19.臨床操作
圖20.露髓
圖21.置5%次氯酸鈉棉球以止血,等待30秒至1分鐘。
圖22.放置MTA
圖23.放置濕棉球,暫封
圖24.術后X線片
圖25.術后48小時至1周檢查MTA是否硬固,修復操作,最終修復體。
圖26.術后6個月隨訪
圖27.術后1年、2年隨訪
圖28.臨床研究:MTA用于成直接蓋髓的效果。MTA直接蓋髓的10年成功率達92.5%。80顆活髓牙中,只有6顆牙齒需要根管治療,其他74顆牙齒仍是活髓,牙髓未鈣化,無牙根吸收。
來源于牙髓病學endodontics