青年男性患者院，26因牙周溢濃，咬合不適就診。
26五年前因齲壞在他院行鑄造牙冠修復(fù)，修復(fù)后約半年出現(xiàn)牙髓炎癥狀，繼而轉(zhuǎn)變?yōu)楦庵苎住?p style="text-indent: 2em; text-align: left;">半年前患者到我院就診，因根尖周炎太重，醫(yī)生建議拔除患牙，但患者不同意拔除，未做任何處理。
今患者因26牙周溢濃，咬合不適要求試著治療患牙就診。
檢查26Ⅲ°松動(dòng)（頰舌向、近遠(yuǎn)中向、頜齦向）。X線片顯示根尖周彌漫性炎性陰影。
初診X線片
擴(kuò)根片（可惜遠(yuǎn)頰根有一斷針）
次氯酸鈉、甲硝唑、生理鹽水交替沖洗，干燥后用Cp棉捻擦拭根管，封半飽和Cp棉球。
半年后患牙癥狀未見好轉(zhuǎn)，繼而改用氫氧化鈣+碘仿消毒根管。
用氫氧化鈣+碘仿消毒根管三個(gè)月后患者出現(xiàn)上頜竇炎癥狀?；佳腊Y狀未見好轉(zhuǎn)。
重新患牙進(jìn)行評(píng)估，每次換藥用甲硝唑生理鹽水交替沖洗，Cp棉捻擦拭根管，封干棉球。
經(jīng)過幾次換藥發(fā)現(xiàn)患牙癥狀有所好轉(zhuǎn)，上頜竇炎癥狀消失。
四個(gè)月后患牙Ⅰ°松動(dòng)明顯好轉(zhuǎn)，根管內(nèi)無異物，可行根管充填。試主尖片。
根管充填后（遠(yuǎn)頰根內(nèi)有一斷針）。
根充后三個(gè)月。
根充后四個(gè)月。根尖炎性陰影明顯減小，唯獨(dú)遺憾的是遠(yuǎn)頰根一斷針，不知后續(xù)如何，日后再行根尖手術(shù)吧。
來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
