正畸支抗是醫(yī)師移動(dòng)排齊錯(cuò)位牙齒的“基石”,所有的矯治力設(shè)計(jì)都要權(quán)衡這塊"基石“是否足夠的穩(wěn)固,足夠需要矯治的牙達(dá)到目標(biāo)位置。
通常一提到支抗丟失,大家都會(huì)想到臨床矯治器的機(jī)械力導(dǎo)致的磨牙前移以至于支抗丟失的情況。但是還有一個(gè)問題引起了許多學(xué)者的爭(zhēng)議和討論——那就是磨牙在沒有受到任何牽引力或其他矯治力反作用力的時(shí)候到底有沒有移動(dòng)呢?這就是所謂的生理性支抗丟失。
其實(shí),在2014年正畸專家Johnston教授的最新研究結(jié)果顯示,上頜磨牙向近中生長(zhǎng)的移動(dòng)量與下頜骨向前發(fā)育超過(guò)上頜骨的生長(zhǎng)量相同,也就是說(shuō)上頜磨牙會(huì)隨著下頜骨的發(fā)育而不斷地前移,以維持上下磨牙的咬合關(guān)系在建合后不發(fā)生變化。
由此可見,上頜磨牙即使沒有受到任何牽引力的作用,也會(huì)出現(xiàn)近中移的現(xiàn)象。而Alexander等人的研究發(fā)現(xiàn),在拔除下頜第一前磨牙后,下頜磨牙向近中移動(dòng)的速度約為1.2mm/年。
另外,還有N多很牛的專家教授研究顯示,生理性的支抗丟失表現(xiàn)出來(lái)的主要是磨牙的近中傾斜移動(dòng),而不是磨牙的整體近中移動(dòng)。
那說(shuō)了半天,了解生理性支抗丟失到底有什么用呢?
如果一個(gè)正畸醫(yī)師只知道機(jī)械力導(dǎo)致的支抗丟失,而不知道生理性支抗丟失,那么就勢(shì)必會(huì)造成醫(yī)生只在磨牙受到牽引力的時(shí)候才會(huì)意識(shí)到支抗丟失的問題。在需要很好的控制支抗的病例中就不能提前的預(yù)防生理性支抗丟失這一問題。
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