女性，73歲，出現(xiàn)舌頭右緣潰瘍、白斑，以及吃東西時(shí)出現(xiàn)疼痛1年余。
既往無抽煙和飲酒史。
頸部淋巴結(jié)檢查未觸及腫大。口腔檢查可見舌頭淺表有一界限清楚，大小為7mmX3mm的潰瘍。另外，在潰瘍部位的邊緣有硬化的現(xiàn)象，在舌頭右緣的下邊界有多處紅白的斑點(diǎn)（如圖A）。
硬結(jié)上緣切開取樣活檢顯示浸潤性鱗狀細(xì)胞癌（如圖B；蘇木精伊紅染色）。
斑點(diǎn)部位切開取樣活檢顯示染色加深和多形性的基底上皮層細(xì)胞和“萌芽”結(jié)構(gòu)，被視為輕度不典型增生（如圖C；蘇木精伊紅染色）。
計(jì)算機(jī)斷層掃描證實(shí)無頸部淋巴結(jié)受累。
最后，病人接受了癌變部位廣泛性切除，在術(shù)后的12個(gè)月中，病人沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
目前，晚期的舌鱗狀細(xì)胞癌患者，術(shù)后5年生存率僅僅保持在50%左右。在臨床上，通常以取樣活檢為診斷的輔助手段，當(dāng)活檢結(jié)果顯示細(xì)胞形狀或結(jié)構(gòu)改變時(shí)，高度懷疑癌變的可能。
來源于口腔精英
