患者，男性，8Y
因前牙脫落數(shù)月未見(jiàn)萌出前來(lái)就診
拍攝X線片發(fā)現(xiàn)，21區(qū)域有兩顆多生牙
X線片在原來(lái)的門(mén)診，X線片后期可能會(huì)補(bǔ)上，見(jiàn)諒。。
方案設(shè)計(jì)為：拔除多生牙，開(kāi)辟21間隙，如果21不能自行萌出，考慮開(kāi)窗牽引
初診時(shí)的口內(nèi)照片。
翻瓣，可見(jiàn)12，21之間的多生牙，陸續(xù)將多生牙拔除。
拔牙術(shù)后數(shù)周。
21推簧開(kāi)辟間隙。。
4個(gè)月后，間隙開(kāi)辟足夠，做翻瓣，暴露11，粘接舌側(cè)扣，初始用彈力線將11向he方牽引。
1個(gè)月后，待11可以粘接托槽時(shí)，粘接托槽，上鎳鈦絲將11繼續(xù)向HE方牽引。。
2個(gè)月后，牙齒牽引到位，雖然轉(zhuǎn)矩有點(diǎn)不太理想，決定待整體矯正時(shí)解決。
保持三個(gè)月后，拆除托槽。。。
這個(gè)病例中，多生牙對(duì)拔除是個(gè)比較難的地方。。。多生牙擁擠在一起，又要避免碰到正常牙，操作確實(shí)是不易的，正畸治療中未對(duì)11的轉(zhuǎn)矩加以改正，這也是比較遺憾的地方。。
作者：王大雁
來(lái)源：牙科先鋒
