提醒 ：謹(jǐn)慎使用必蘭麻
碧藍(lán)麻的出現(xiàn)被稱為口腔無痛手術(shù)的歷史性突破。碧藍(lán)麻的使用也在口腔工作中越來越普遍。
不過個(gè)人感覺碧藍(lán)麻的使用上還是應(yīng)該慎重一點(diǎn)為好。
下面是本人在工作中對(duì)碧藍(lán)麻使用的一點(diǎn)體會(huì)，說出來和大家探討。
1.阻滯麻醉慎用。我們知道，每種藥品的優(yōu)勢(shì)各不相同，比如地卡因就是表面麻醉的。利多卡因的表面麻醉效果很差。阿替卡因（碧藍(lán)麻）的主要作用是局部浸潤麻醉。阻滯麻醉的效果一般。
2.孕婦慎用。無論是利多卡因，還是腎上腺素都是可以通過胎盤的。阿替卡因也要小心，何況它含腎。
3.小孩慎用。說明書上說4歲以下兒童禁用。我看生長發(fā)育期的都小心一點(diǎn)為好。
4.盡可能不超過4到5支。尤其是體重較輕的患者。
5.拔牙盡量不用。干槽癥的幾率可能會(huì)增加。一定要看到牙槽窩內(nèi)充滿血液再壓棉花。
6.注射的局部有炎癥的慎用?？赡茉斐裳装Y擴(kuò)散。尤其是牙周炎癥的牙齒拔除的牙周膜注射，請(qǐng)使用不含腎的利多卡因。
7.盡可能不在短期內(nèi)同一位置反復(fù)注射。據(jù)說一周內(nèi)第二次注射到同一位置效果欠佳。
8.高血壓，糖尿病，青光眼一定小心。高血壓的病人在麻藥里面加腎是可能要命的。
我的總的感覺，如果能用利多卡因解決的問題，碧藍(lán)麻盡量少用。畢竟利多卡因是使用了多年的安全的麻藥。
當(dāng)然，治療還是要建立在患者無痛的前提下。
來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)
