什么是鄰面去釉?
首先大家要明確,矯正是讓牙齒移動使之排列整齊,那么移動必須有足夠的空間。鄰面去釉就跟拔牙、擴弓、磨牙遠移一樣,都是為了給我們的牙齒創(chuàng)造移動的間隙。幾乎每個牙套黨的方案中都會用到這四種方式中的一種甚至更多。
鄰面去釉,又稱“片切”或是“牙齒減徑”,是針對牙齒輕度擁擠的利器
通過上圖可以看到,我們的牙齒是兩兩相鄰的,而片切呢,就是把牙齒與牙齒之間相鄰的部分磨掉一丟丟,獲取間隙,然后再通過矯正把縫隙收起來。去釉后,需要對表面進行拋光,涂氟或抗敏劑等,預(yù)防齲齒的發(fā)生和牙齒敏感。
鄰面去釉是否安全?
人類牙齒普遍存在生理磨耗,這種磨耗不僅發(fā)生在牙齒咬合的面,也發(fā)生牙齒的鄰接點或鄰接面。鄰面去釉實際上是重現(xiàn)這個自然的生理過程,所以將鄰面去釉控制在一定范圍內(nèi)是安全的。
通常來說,去釉量不超過牙齒表面釉質(zhì)厚度的一半都是安全的。那牙齒表面的釉質(zhì)到底有多厚呢?每個人,每顆牙齒都是不同的。大部分牙齒的釉質(zhì)厚度在0.6mm-3mm之間。
因此鄰面去釉磨掉的“一丟丟”也很有講究,一般單顆鄰間控制在 0.2-0.5 mm,對醫(yī)生的操作要求很高。如果一不小心磨多了,那你的牙齒就失去了釉質(zhì)的保護,容易發(fā)生齲壞;如果磨少了,那獲取的間隙不夠,又無法順利進行矯正。
什么情況下,鄰面去釉是適宜/不適宜的?
適宜情況:
不同形態(tài)的牙齒
每個人的牙齒形態(tài)各不相同。而片切就比較適合牙冠形態(tài)不好的、或者說本身牙齒擁擠度不大的。一方面可以不用拔牙,另一方面又可以改善牙冠形態(tài),讓牙齒看上去更加美觀。我們常說的牙齒黑三角,就可以通過鄰面去釉的方式調(diào)整牙齒外形來處理。
不適宜情況:
牙齒過小、牙齒敏感、口腔衛(wèi)生狀況差的患者不適合進行鄰面去釉。當(dāng)然這些禁忌癥都是相對的,需要醫(yī)生結(jié)合X片觀察牙齒的形態(tài)及牙槽骨的情況進行評估。
鄰面去釉要打麻藥嗎?
不需要。因為去釉局限在釉質(zhì)外層,這一層沒有神經(jīng)分布,所以既不會引起痛感,也不需要打麻藥。
大多數(shù)情況下,鄰面去釉會碰到齦乳頭邊緣,會有輕微出血;如果牙齦萎縮明顯,則完全不會出血;如果牙齦紅腫,則出血量會較大。無論出血有無,一般都沒有痛感。
鄰面去釉經(jīng)典案例
這個女生牙齒乍一看挺整齊的,就是上牙輕微擁擠,導(dǎo)致門牙有一點突出。通過適當(dāng)片切獲取間隙后,就能把門牙內(nèi)收進去。仔細看側(cè)面對比,矯正后雙唇也略有內(nèi)收。
通過隱形矯正,排齊上下牙列的同時,適當(dāng)壓低,改善了前牙覆合覆蓋,原先略齙的牙齒內(nèi)收,咬合穩(wěn)定??囱例X形狀,片切后形狀方正了一些,形狀更加美觀。
來源:天使君 時代天使