①傾斜，擁擠的牙位的檢查
傾斜的牙齒和擁擠牙位處進(jìn)行牙周檢查時(shí)很容易出現(xiàn)誤差，要格外注意。這些部位由于傾斜的角度和擁擠的狀態(tài)，牙周探針很難插入進(jìn)去、數(shù)值難以讀取，所以很容易缺乏準(zhǔn)確度。
首先確認(rèn)X片，確認(rèn)好牙軸的方向和牙槽骨水平再進(jìn)行檢測(cè)。
充分理解傾斜牙齒和擁擠牙齒容易產(chǎn)生檢查誤差的原因，防止產(chǎn)生檢測(cè)誤差。
傾斜、擁擠的部位檢查難度高
通過(guò)X片可觀察到牙齒向近中方向傾斜。檢測(cè)時(shí)沿著牙齒的生長(zhǎng)方向斜著插入。
想象一下眼睛看不到的牙根的方向
并沿著與牙軸平行的方向插入
上圖探針沒(méi)有沿著與牙軸平行的方向插入。所以此狀態(tài)下得到的數(shù)值是不正確的。
上圖探針是沿著與牙軸平行的方向插入的。要經(jīng)常有意識(shí)的沿著與牙軸平行的方向插入探針。
※由于牙列擁擠產(chǎn)生的牙周病，牙周袋的入口附近由于牙齒緊密相接，探針插入難度高，但是其中已經(jīng)形成了牙周袋，所以注意不要忘記進(jìn)行檢查。
②附有大塊牙結(jié)石的牙齒的檢查
大塊牙結(jié)石容易被當(dāng)做牙周袋底
牙周探診還沒(méi)有熟練掌握時(shí)，可能會(huì)把探到的大塊牙結(jié)石當(dāng)做已經(jīng)到了牙周袋底進(jìn)行錯(cuò)誤記錄。
有大的凹凸某些部位可以在X片上看出，這樣一些部位，需要確認(rèn)凹凸的位置，并通過(guò)X片確認(rèn)距離。
并且在這樣的部位，利用牙周探針尖端從根面移行越過(guò)牙結(jié)石進(jìn)行檢測(cè)。
如果牙結(jié)石過(guò)大，實(shí)在難以檢測(cè)的情況下，可以在進(jìn)行刮治和根面平整后再次檢查記錄或者制作新的表格。
大塊牙結(jié)石是探診的大敵嗎？
有時(shí)可以用探針在X片上演示比照一下，確認(rèn)探針有無(wú)正確插入。
牙結(jié)石太大，探針沒(méi)能探到牙周袋底部。
對(duì)策是？
將探針的尖端稍微翹起一點(diǎn)，類似臨摹牙結(jié)石的表面的手法，越過(guò)牙結(jié)石探測(cè)到牙周袋底端。
進(jìn)行潔牙將牙結(jié)石去除后，探針就可以探測(cè)到牙周袋的底部。由于數(shù)值增加了，所以需要在表格上做標(biāo)注。
來(lái)源于北京北一
