病史采集真題┃2016年口腔執(zhí)業(yè)/助理病史采集例題評(píng)分
主訴:患者 男 35歲 左下后牙冷痛3天
1 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) |
題號(hào):1 分值 |
1.詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容(多問(wèn)的不加分,少問(wèn)了不給分) 3.0 (1)冷刺激引起疼痛的性質(zhì)如何? 0.5 (2)刺激除去后疼痛是否持續(xù)?持續(xù)的時(shí)間? 0.5 (3)是否有過(guò)自發(fā)痛(夜間痛)? 1.O (4)其他刺激(酸、甜、熱、機(jī)械等)是否引起痛? 0.5 (5)疼痛是否可以定位? 0.5 (考官不必提問(wèn),也不必回答任何問(wèn)題?。?/span> |
2.可能考慮的幾種疾?。ǘ嗷卮鸬牟患臃?,少了不給分) 2.0 (1)中齲 0.2 (2)深齲 0.5 (3)牙本質(zhì)過(guò)敏癥 0.3 (4)可復(fù)性牙髓炎 0.5 (5)牙髓炎 0.5 合計(jì): 5.0 |
主訴:患者 女 28歲 左上牙齦腫脹疼痛2天
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) |
題號(hào):2 分值 |
1.詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容(多問(wèn)的不加分,少問(wèn)了不給分) 3.0 (1)脹痛的程度是否嚴(yán)重?何時(shí)脹痛最嚴(yán)重? 0.5 (2)脹痛的部位是否對(duì)冷、熱食物敏感? 0.5 (3)脹痛的部位是否有食物嵌塞?有多長(zhǎng)時(shí)間? 1.0 (4)脹痛的部位是否有牙齦出血? 0.5 (5)脹痛的部位是否有過(guò)反復(fù)腫痛?發(fā)作時(shí)有無(wú)張口受限? 0.5 f考官不必提問(wèn),也不必回答任何問(wèn)題!) |
2.可能考慮的幾種疾?。ǘ嗷卮鸬牟患臃?,少了不給分) 2.O (1)牙齦乳頭炎 1.0 (2)牙周炎 0.3 (3)牙周膿腫 0.3 (4)冠周炎 0.4 |
合計(jì): 5.0 |
主訴:患者 男 30歲 左下后牙熱痛3天
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) |
題號(hào):3 分值 1.詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容(多問(wèn)的不加分,少問(wèn)了不給分) 3.0 (1)熱食痛的性質(zhì)和程度(程度中等或劇烈、是否跳動(dòng))? 0.5 (2)刺激去除后疼痛是否持續(xù)?持續(xù)的時(shí)間? 0.5 (3)是否有過(guò)自發(fā)痛(夜間痛)? 1.0 (4)1個(gè)月前是否做過(guò)治療? 0.5 (5)熱食痛時(shí)是否能定位?是否放散到其他部位? 0.5 (考官不必提問(wèn),也不必回答任何問(wèn)題?。?/span> |
2.可能考慮的幾種疾?。ǘ嗷卮鸬牟患臃?,少了不給分) 2.0 (1)慢性牙髓炎急性發(fā)作 0.5 (2)慢性牙髓炎 0.5 (3)牙周.牙髓聯(lián)合病變 0.5 (4)可復(fù)性牙髓炎 0.2 (5)深齲 0.3 合計(jì): 5.0 |
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