唇側埋伏尖牙閉合式牽引的操作技巧
病歷資料
患者:解xx、男、18歲。
主訴:右側前牙反復摩擦嘴唇,不舒服。??茩z查:12唇側傾斜,乳Ⅲ未脫落,唇側未能捫及13隆起。x線片檢查:13牙冠位于11和12之間。13牙根壓迫12唇傾。轉診正畸科會診。
處理:建議外科翻瓣導萌+正畸牽引治療12和13. 簽患者知情同意書。
外科治療過程
術前全景片檢查:13位于11、12根尖區(qū)。乳Ⅲ滯留。
正畸病歷
唇腭側局部浸潤麻醉
拔除滯留的右側上頜乳尖牙
行唇側梯形瓣切開、翻瓣
骨鑿去除唇側部分皮質骨
弧形鑿沿正畸牽引路徑去骨,作用是去皮質骨化,保證13能順利牽引到正常位置。
高速牙鉆修整路徑外形
繼續(xù)修整
暴露13唇面
清理牙冠唇側部分軟組織
止血、干燥
酸蝕
涂粘結劑、光照
放置牽引托槽
光固化
粘結完成的托槽
縫合
信息來源: 圖丁教育口腔培訓中心
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