齒科橡皮障的操作
優(yōu)勢(shì)
1.大大提高臨床治療效果
-卓越的隔濕效果
-清晰的手術(shù)視野
-節(jié)省治療時(shí)間
2.理想的保護(hù)作用
-防止患者誤吞、誤咽
-保護(hù)軟組織免受刺激性沖洗液的傷害
-隔離血液和唾液,防止交叉感染
3.其他
-分離操作區(qū)域,保持干燥和清潔
-改善入路和可視性
-維持一個(gè)沒有污染的環(huán)境
-提高操作效率
-提高齒科材料的性能(如:粘接強(qiáng)度)
-提高工作效率,減少椅旁時(shí)間
-責(zé)任——保護(hù)患者(呼吸道阻塞)和牙醫(yī)(血源性病原物)
適應(yīng)證:根管治療、樹脂粘接、兒童牙科額、牙齒漂白、固定修復(fù)等等
橡皮障布分類
按厚度分:薄、中等厚度、厚、超厚、特厚
按顏色分:淺色、深色、綠色、藍(lán)色
按材質(zhì)分:乳膠、非乳膠
按尺寸分:5"x5"(乳牙頜及恒牙前牙)6"x6"(恒牙)
使用注意:
1.應(yīng)當(dāng)在低于26℃的溫度條件下保存橡皮障布??衫洳乇4妫娱L(zhǎng)使用壽命。
2.在同樣室溫條件下保存時(shí),非乳膠橡皮障具有更長(zhǎng)的保質(zhì)期。
橡皮障操作步驟
需要考慮的因素
-上頜/下頜
-牙弓的形態(tài)
-牙列的情況
-需要隔離的牙位
-確定錨基牙和打孔位置
第一步:確定操作區(qū)域
1.多個(gè)后牙隔離
由治療牙遠(yuǎn)中的一顆牙齒延伸至中線。
2.單一牙齒的隔離(根管治療/封閉)
僅包括治療牙:有時(shí)包含遠(yuǎn)中牙。
3.前牙隔離
包括一側(cè)前磨牙至對(duì)側(cè)前磨牙。
4.兒童牙科治療隔離
隔離治療牙近中合遠(yuǎn)中的一顆牙齒。
第二步:橡皮障的準(zhǔn)備
1.標(biāo)記打孔位置
將橡皮障放在模版上,使用記號(hào)筆標(biāo)記打孔位置。
2.打孔
按照隔離區(qū)域所包含的牙齒大小,在橡皮障上打出合適直徑的孔洞。如采用高彈性非乳膠橡皮障,打孔直徑應(yīng)比常規(guī)小1-2號(hào)。
3.涂抹潤(rùn)滑劑
-在橡皮障組織面(無粉末)涂抹水溶性潤(rùn)滑劑,這種潤(rùn)滑劑可幫助橡皮障通過鄰間隙。
-不推薦使用石油基潤(rùn)滑劑,因?yàn)樗蝗菀讖难例X表面沖洗干凈。
4.在支架上蒙上橡皮布
第三步:橡皮障夾的選擇與放置
上頜
下頜
以四點(diǎn)接觸的方式卡抱住牙體組織,同時(shí)不損傷牙齦。
第四步:反折
使用鈍頭器械或者穩(wěn)定的氣流,將橡皮障的邊緣壓/吹入牙齦溝內(nèi),創(chuàng)造牙頸部周圍隔濕封閉。
第五步:完成
來源:360doc
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