C型根管治療原則
下頜第二磨牙的根管類型以獨立的3個根管最為常見,占54.3%;其次是C型根管,占31.5%,雙根管占11%;單根管占3.1%。
C型根管參照Melton分類法分為3型:
一型近中根管與遠中根管融合成連續(xù)的弧形呈字母C狀(15.7%)
二型為分號型,弧形根管口被牙本質分割成“;”形(13.4%)
三型為分離型,與2個或3個獨立的根管相似,但根管口之間有帶狀溝相連呈C形(2.4%)
C形根管治療方法的初步探討:C形根管形態(tài)不規(guī)則,存在弧形或帶狀峽區(qū),在根管中部和根尖區(qū)可能分為2-3個根管,因此通常不能當作1個根管進行預備;根管預備時需要對根管進行仔細探察,從根管的兩端和峽區(qū)中部進行預備,即C形根管預備的數(shù)目多為2-3個。
采用機鎳鈦器械預備C形根管可以減少預備時容易產生的側壁穿孔、根管偏移等并發(fā)癥。
C形根管內常存在鈣化組織,不規(guī)則峽區(qū)內的感染物質和牙本質碎屑不易清理,最好采用次氯酸鈉和EDTA溶液進行沖洗。
熱牙膠充填法可將加熱軟化的牙膠擠入峽區(qū),在良好的根管預備基礎上,充填效果好于側向加壓充填法。
來源于口腔醫(yī)學網
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