防冷空氣、防霧霾、防病毒，如何選擇口罩？

作者：廣東省藥學(xué)會(huì) 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 李潔云

你的口罩選對(duì)了嗎？戴對(duì)了嗎？

口罩作為呼吸道的守門人，口罩中的濾料能夠吸附粉塵、煙霧、細(xì)菌、毒氣等有害溶膠，以此達(dá)到阻擋有害物質(zhì)的目的。

常見的3種口罩分別是：普通棉布口罩、醫(yī)用口罩、N95口罩。

普通棉布口罩和普通醫(yī)用口罩僅能起一定的機(jī)械阻擋作用，不能有效阻擋病原體；

而只有醫(yī)用口罩中的醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩和N95口罩才能夠有效阻擋病原微生物經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。

口罩你選對(duì)了嗎？

普通棉布口罩

這是最常見的口罩類型，例如明星潮款。其主要功能在于防寒保暖。

因?yàn)樵擃惪谡种谱魅狈ο嚓P(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)防護(hù)性能沒有技術(shù)要求，材質(zhì)本身稀松，僅對(duì)粉塵、灰塵等大顆粒物資有一定的阻擋效果，但不能起到阻擋病原體的防護(hù)作用。

所以，在流行病高發(fā)期和霧霾天氣，棉布口罩意義不大。

醫(yī)用口罩

不同于普通棉布口罩，醫(yī)用口罩的主要的防護(hù)對(duì)象就是微生物氣溶膠，即能起到阻擋病原微生物的作用。

從防護(hù)效能與使用范圍上看，醫(yī)用口罩一般分為以下三類：

1、普通醫(yī)用口罩

普通醫(yī)用口罩符合醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品(YZB)相關(guān)的產(chǎn)品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，一般缺少對(duì)顆粒和細(xì)菌的過濾效率要求，或者對(duì)顆粒和細(xì)菌的過濾率要求低于醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩 ，適合一般防護(hù)。

2、醫(yī)用外科口罩

醫(yī)用外科口罩根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求（yy0469-2004）》制作的，口罩的濾料的顆粒過濾效率＞95%，對(duì)非油性顆粒的過濾效率＞30.0%。能有效阻止血液、液體和飛濺物傳播。

3、醫(yī)用防護(hù)口罩

醫(yī)用防護(hù)口罩是根據(jù)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局發(fā)布的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》（GB19083-2003）制作的，可以過濾空氣中的顆粒物，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等的自吸過濾式防護(hù)口罩。

口罩的濾料的顆粒過濾效率＞95%，這是一種能阻止空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離（＜1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。

無論是醫(yī)護(hù)病患還是普通人，都應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和防護(hù)目的，正確選擇和使用醫(yī)用口罩，以達(dá)到防止呼吸道傳播感染性疾病和傳染病的傳播。

N95口罩

N95型口罩，是NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）認(rèn)證的9種防顆粒物口罩中的一種。

N95不是特定的產(chǎn)品名稱，只要符合N95標(biāo)準(zhǔn)，并且通過NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為N95型口罩。

N:指可防護(hù)非油性懸浮微粒，霧霾中的主要污染成分。

95：指在NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)條件下，過濾的效率達(dá)到95%。

N95口罩不僅能有效過濾非油性顆粒即PM2.5等空氣污染物，對(duì)大部分病原體（如結(jié)核分枝桿菌）可以達(dá)到安全防護(hù)。

對(duì)環(huán)境中有害顆粒物、生產(chǎn)性粉塵及流感病毒等能起到有效的過濾作用。但是過濾能力越強(qiáng)，對(duì)呼吸影響就越大，很多人戴了N95口罩后覺得呼吸困難。

所以，不建議孕婦、老人、小孩或有呼吸道疾病的人戴，健康的成人也不要長(zhǎng)時(shí)間戴。

口罩你戴對(duì)了嗎？

1、佩戴前洗手

戴口罩前記得洗手，在戴口罩的時(shí)候不要用手去碰口罩內(nèi)側(cè)，盡量讓里面干凈。

2、正確佩戴口罩

佩戴口罩時(shí)應(yīng)注意正確的佩戴方法，應(yīng)展開折疊，判斷口罩正反面，淺色在里面，深色朝外。

鼻夾即有金屬軟條的朝上，戴上口罩后，在鼻子處輕輕按壓，口罩應(yīng)罩住口、鼻及下巴，使口罩和口部緊密貼合，以達(dá)到防護(hù)的作用。

此外，需要特別注意的是戴好后千萬不能用手?jǐn)D壓口罩，如果擠壓口罩的話會(huì)使病原體向口罩內(nèi)層滲透，減弱防護(hù)效果。

3、別長(zhǎng)期佩戴

口罩防護(hù)效能收到其佩戴時(shí)間的影響，一般來說，口罩染菌量與口罩的佩戴時(shí)間成正比關(guān)系，即口罩佩戴時(shí)間越長(zhǎng)，其防護(hù)效能也就越低。

根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)用防護(hù)口罩在污染、潮濕和破損等情況下應(yīng)立即更換，高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下應(yīng)縮短使用時(shí)間。

審稿專家：廣東省藥學(xué)會(huì) 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 邱凱鋒

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