孟令秋副主任醫(yī)師口腔科 聊城市第二人民醫(yī)院

肝炎患者的肝功能往往都有不同程度的損害，患者凝血酶原及其他凝血因子的合成往往出現(xiàn)程度不同的障礙，拔牙后容易導致出血。對于急性肝炎期間的患者應暫緩拔牙，可根據(jù)具體牙病情況給予暫時的保守治療；對于慢性肝炎患者需拔牙的，應在拔牙術前作凝血酶原時間檢查，如有異常者可于拔牙術前2～3天開始，在醫(yī)生的指導下給予足夠的維生素K及維生素C，還有其他保肝藥物，而且拔牙術后也要在醫(yī)生的指導下繼續(xù)服用這些藥物，在拔牙術中還應注意加用局部止血藥物，如拔牙創(chuàng)內放置可吸收止血紗布、明膠海綿等，必要時需要縫合預防拔牙后出血。如果是肝硬化患者處于肝功能代償期，肝功能檢查在正常范圍內或僅有輕度異常，拔牙也不是必須禁忌，但應注意出血的可能性，做好預防出血的各種措施下再進行拔牙。

專家提示：對于急性肝炎期間的患者應暫緩拔牙，可根據(jù)具體牙病情況給予暫時的保守治療。對于慢性肝炎患者需拔牙的，應在拔牙術前作凝血酶原時間檢查，如有異常者可于拔牙術前2～3天開始，在醫(yī)生的指導下給予足夠的維生素K及維生素C還有其他保肝藥物。