盡管固定正畸技術和理論體系的種類很多，但其矯正的過程大致都可分為四個階段：

第一階段：排齊牙列及平整牙弓曲線
1． 概念解讀
排齊——指改正牙齒的擁擠錯位，將牙還位于該牙弓上應據(jù)的正常生理位置。
平整——指將不正常的或病理性代償?shù)纳舷卵拦锨€變平。使之利于下階段治療中的牙頜的重新定位及咬合關系的調整。
2． 排齊階段的注意要點
弓絲的力量——此階段應選用細而富于彈性的柔性弓絲，采用輕而持續(xù)的力，產(chǎn)生有效的牙傾斜移動。避免使用強力的弓絲。常用的有多股細絲、鎳鈦絲、帶曲不銹鋼絲、TMA弓絲等。
弓絲的粗細——弓絲與槽溝間至少需要的間隙，以間隙最為合適。因此首選擇時先要確定所采用的托槽是還是系統(tǒng)的槽溝。
弓絲的形態(tài)——最好使用圓絲。市售鎳鈦方絲此階段使用是欠妥的，因其產(chǎn)生不必要和不合宜的牙根移動。
3． 平整階段
此階段要借助于弓絲的各種設計，改善牙弓上呈過度、不足或反向的合曲線，使牙弓曲線在水平方向上逐漸變平直，至于具體采用何種方法則要根據(jù)患者問題之所在加以選擇，比如硬不銹鋼絲平整（上頜過度補償、下頜反向曲線）、前牙平導+后牙垂直牽引、連續(xù)長臂弓、局部弓及輔弓、弓絲前部水平曲、口外J鉤等等。

第二階段：矯正磨牙關系及關閉間隙
當治療第二階段開始時，牙齒已經(jīng)排平整齊，牙弓上過大或反向的合曲線也得到基本矯正。此階段治療的目的，是矯正磨牙的咬合關系及前牙的中線關系，并在調整前、后牙關系的同時，關閉牙弓上的間隙（剩余間隙或拔牙間隙）。
（一）臨床上矯正磨牙關系的主要方法有四種：
1. 早期利用矯形力促進頜骨的特異性生長。（什么是差異性生長，建議自己查書）
2. 利用各種裝置設計調整磨牙的位置，比如Lip Bumper及各種推磨牙向后的裝置（可參照《國外醫(yī)學--口腔醫(yī)學分冊》2000年第5期上的拙文——“幾種新型上磨牙遠中移動矯治器簡介”及“上頜磨牙遠中移動技術評估”。
3. 利用拔牙間隙及差動力進行牙的前后移動以調整咬合。
4. II類或III類牽引牽引，使牙及牙槽相對移動，從而達到磨牙的I類關系。
（二）關于中線的矯正
中線的矯正時機最好在第二期進行，因為此期矯正難度較小。矯正的方法也需要根據(jù)患者的情況具體加以選擇，常用方法有：
1. 上、下頜前牙間的交互牽引。
2. 后牙一側II類一側III類牽引。
3. 頜間非平衡力牽引（一側重力，一側輕力或單側牽引）
4. 頜內(nèi)非對稱力法（一側推力——開大曲、開大螺簧，一側拉力——關閉曲、關閉螺簧等）
5. 單頜固定牽引法
6. 頜弓形態(tài)調整法（適用于牙弓形態(tài)不對稱造成的中線不正）
（三）關閉拔牙間隙
如系拔牙病例，關閉拔牙間隙，實際上從治療的第一階段排齊牙齒時就已開始進行，第二階段磨牙關系及中線的矯正過程事實上也是關閉間隙的牙移動過程。此階段的關鍵是支抗的設計，并根據(jù)所需要支抗類型采用的相應的技術，一般專業(yè)書籍都有較詳細的闡述，故此略去。

第三階段：牙軸及牙弓的理想化、美學化
第二階段矯正結束后，牙齒（牙冠）已經(jīng)基本排齊，拔牙間隙關閉，上下頜磨牙間也達到了正常的咬合關系，但這些遠未真正達到治療目標中牙齒的生理咬合位置，更未達到牙列平衡和美學上的矯治要求。此時可能存在的問題有：
1． 牙根前后向位置不對，牙軸傾斜
2． 牙唇舌向傾斜度不對，轉矩不良
3． 上下牙列垂直關系不佳，局部可能有深覆合或開合
4． 中線尚未完全矯正
5． 牙冠大小變異等原因造成的一些咬合問題
因此，第三期治療的宗旨，就是通過進一步的精細調整，最后矯正上述可能出現(xiàn)的問題，完善上下牙列的咬合關系，盡可能使其達到理想、美觀的治療目標。

第四階段：保持
第三階段結束后，即可拆除牙上的帶環(huán)及鎖槽，戴入保持器，其原因在于被矯正的牙和牙列常處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，仍有回復到矯正前的趨勢，因此必須再持續(xù)相當一段時間，控制牙位和咬合的矯正后狀態(tài)，以鞏固療效，調整咬合，促進組織改建，防止畸形復發(fā)

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