鎳鈦圓絲
一般先后使用鎳鈦圓絲和鎳鈦方絲。初始弓絲的選擇一般視牙列的擁擠程度而定。對(duì)于嚴(yán)重?fù)頂D不齊的牙列，可以選擇0.012英寸甚至0.010英寸的熱激活鎳鈦圓絲作為初始弓絲；輕中度擁擠的牙列，可以選擇0.014英寸的熱激活鎳鈦圓絲作為初始弓絲，而一些沒有擁擠的牙列也可以直接采用0.016英寸的熱激活鎳鈦圓絲作為初始弓絲。
由于初始弓絲較細(xì)、彈性好，矯治系統(tǒng)摩擦力很低，尤其是被動(dòng)式自鎖托槽，相當(dāng)于在全口牙齒上都粘接了頰面管，這種“頰面管效應(yīng)”創(chuàng)造了一個(gè)幾乎沒有摩擦力的環(huán)境，很輕的矯治力就可以啟動(dòng)牙齒的移動(dòng)，很快獲得牙列的初始排齊，同時(shí)也使大多數(shù)患者幾乎感覺不到初戴矯治器的疼痛或僅有輕微不適。對(duì)于牙列中牙齒扭轉(zhuǎn)的完全解除，不可能僅依靠初始弓絲來完成，初始弓絲主要解除前牙的扭轉(zhuǎn)以及部分后牙的扭轉(zhuǎn)，為接下來更換第二組弓絲做好準(zhǔn)備。一般情況下，如果條件允許，最好治療初期就在第二磨牙上粘接矯治器，將其納入矯治系統(tǒng)；對(duì)于初始弓絲排齊牙列需要有足夠的耐心，讓其在上下牙弓中有充分的作用時(shí)間，一般至少持續(xù)10周到20周。
此外，由于低摩擦力的矯治環(huán)境，鎳鈦圓絲容易左右竄動(dòng)甚至從末端矯治器中滑脫出來，導(dǎo)致黏膜劃傷或潰瘍，因此弓絲的末端回彎非常必要，有時(shí)還根據(jù)需要在擁擠牙的近中（最常見于中切牙間）放置阻擋管（圖1）。
圖1 阻擋管的位置
鎳鈦方絲
矯治過程中的第二組弓絲可以直接選擇高彈性的熱激活鎳鈦方絲。對(duì)于主動(dòng)式自鎖托槽，一般選擇0.016 ×0.022英寸的熱激活鎳鈦方絲，對(duì)于被動(dòng)式自鎖托槽，一般選擇0.014 ×0.025英寸或者0.016×0.025英寸的熱激活鎳鈦方絲，弓絲的頰舌徑尺寸與槽溝的深度之間差距很小，這樣可以盡可能減小弓絲與槽溝間的余隙，有利于牙齒扭轉(zhuǎn)的快速矯正（圖2）。第三組弓絲一般選擇0.019 ×0.025英寸的熱激活鎳鈦方絲，繼續(xù)排齊整平上下牙列，為矯治第二階段采用硬度大的不銹鋼工作弓絲做好充分準(zhǔn)備。
對(duì)于覆合較深牙列不易整平的患者，可以提前在該組唇弓上加入搖椅形幫助整平牙列，搖椅的幅度以弓絲插入末端矯治器后前牙段達(dá)到患者的前庭溝為準(zhǔn)（圖3）。
圖2 減小弓絲與溝槽間的余隙有利于扭轉(zhuǎn)的快速矯正
圖3 0.019×0.025英寸鎳鈦方絲加入搖椅形有助于整平牙列
第二組弓絲的作用時(shí)間一般持續(xù)4周到6周，第三組弓絲的作用時(shí)間一般持續(xù)8周到12周甚至更長(zhǎng)時(shí)間，以上下牙列托槽槽溝內(nèi)的鎳鈦方絲完全直線化為該階段結(jié)束的標(biāo)志，最終實(shí)現(xiàn)所有牙齒的完全排齊，矯正所有扭轉(zhuǎn)，并獲得牙齒轉(zhuǎn)矩度、軸傾度的基本表達(dá)，獲得個(gè)體化弓形的進(jìn)一步確立。
