牙科材料在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的安全性，時(shí)隔不久便要被拿出炒作一番，例如之前的“鎳鉻風(fēng)波”，“氧化鋯放射性風(fēng)波”，以及近日朋友圈熱傳的：美國(guó)某機(jī)構(gòu)公布所謂鈷金屬是致癌物的文章。

時(shí)過境遷，歷史我們不去探究對(duì)錯(cuò)，也不揣測(cè)其中的推手，但近日這篇文章的觀點(diǎn)駭人聽聞，一石驚起千層浪！面對(duì)文中諸多質(zhì)疑，我們不能一概而論，而是需要理性的分析與判斷。

WORNING，

這不是一篇聲明帖子，

而是一篇關(guān)于鈷金屬的科普貼。

鈷到底是個(gè)什么鬼？

早在1986年《國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》中便指出鈷是人體內(nèi)部必不可少的微量元素，主要作用是促進(jìn)紅細(xì)胞的成熟，如果缺少會(huì)引起巨噬細(xì)胞型貧血及影響甲狀腺對(duì)碘的吸收。

  質(zhì)  疑  一 

【原文】“一些演講顯示鈷釋放在膝關(guān)節(jié)置換中也是一個(gè)問題，在痛性TKA的患者中，研究發(fā)現(xiàn)鈷水平增高。”

【觀點(diǎn)】且不論該研究在骨科的可信度，骨科研究也并不適用于牙科。

⊙ 骨科“鈷鉻鉬”材料主要用于體內(nèi)種植，與人體內(nèi)部的血液和骨骼直接接觸。

⊙ 牙科“鈷鉻合金”采用體外粘結(jié)式，直接接觸？不存在的。

  質(zhì)  疑  二 

【原文】“Zywiel等人識(shí)別出18個(gè)病例，在這些病例中多數(shù)均報(bào)告對(duì)鈷水平超過100μg/L的全身毒性反應(yīng)。”

【觀點(diǎn)】用數(shù)據(jù)告訴你BEGO鈷金屬在牙科使用的安全性。

 鈷金屬析出量 

上海第九人民醫(yī)院口腔修復(fù)科主任醫(yī)師魏斌在2012年發(fā)布《SLM鈷鉻合金的表面特征及抗腐蝕性能的研究》論文中得出結(jié)論：Wirobond C＋(Bego Dental，Germany)離子析出量為0.09μg/cm²。（這樣的析出量與報(bào)道中所謂的100μg/L相比，微乎其微?。?/span>

病例報(bào)告 

原文中沒有關(guān)于患者的報(bào)道很少或沒有根據(jù)，也沒有一份報(bào)告提到：用鈷基合金制成的牙科修復(fù)體被指控引發(fā)致癌反應(yīng)。BEGO自1953（Wironit進(jìn)入市場(chǎng)）開始使用鈷基合金，沒有任何致癌反應(yīng)報(bào)告，并在生物試驗(yàn)中均顯示良好生物相容性（詳見下方德國(guó)權(quán)威機(jī)構(gòu)出示的生物相容性證書）。

  質(zhì)  疑  三 

【原文】“從一件失效THA柄錐上獲取的鈷合金顆粒中鈷含量有相當(dāng)程度的降低，顯示這種潛在致癌性金屬的可溶解性 ”

【觀點(diǎn)】合金的質(zhì)量決定其安全性。從該文章的描述可以看出，其觀點(diǎn)是經(jīng)不起推敲的，單從鈷含量的降低就判定其溶解性是極不負(fù)責(zé)的行為，這其中鈷合金的質(zhì)量是否起著關(guān)鍵因素應(yīng)該引起注意。

臨床試驗(yàn) 

德國(guó)Rol Strietzel教授歷經(jīng)4年試驗(yàn)：將劣質(zhì)合金與BEGO合金同時(shí)放入模仿口腔唾液環(huán)境的專用溶液中浸泡。

   / 試驗(yàn)環(huán)境 /

人造唾液（氯化鈉：5.46g，乳酸：11ml，水1000ml）

   / 測(cè)試樣品  /

30*10*1mm的合金薄片

   / 測(cè)試結(jié)果  /

劣質(zhì)合金表面已腐蝕，而BEGO合金表面依舊光滑如初。結(jié)論：隨著時(shí)間的推移，劣質(zhì)合金會(huì)在口內(nèi)析出大量危害人體健康的金屬離子。

教授忠告：在人工唾液環(huán)境下，劣質(zhì)合金 易腐蝕。為了您和家人的健康，請(qǐng)選擇優(yōu)質(zhì)合金鋼。

劣質(zhì)合金因?yàn)槠浠瘜W(xué)元素性質(zhì)不穩(wěn)定，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響，但并不是所有的合金鋼生物相容性達(dá)標(biāo)。

生物相容性 

BEGO合金鋼經(jīng)國(guó)際權(quán)威中立機(jī)構(gòu)檢測(cè)認(rèn)定其具有生物相容性，檢測(cè)結(jié)果：該材料滿足EN ISO 10993-1關(guān)于醫(yī)療器械生物相容性評(píng)估的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估內(nèi)容主要包含：細(xì)胞毒性，致敏性，刺激性以及遺傳毒性。

BEGO合金鋼經(jīng)國(guó)際權(quán)威中立機(jī)構(gòu)檢測(cè)認(rèn)定其具有生物相容性，檢測(cè)結(jié)果：該材料滿足EN ISO 10993-1關(guān)于醫(yī)療器械生物相容性評(píng)估的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估內(nèi)容主要包含：細(xì)胞毒性，致敏性，刺激性以及遺傳毒性。

作為德國(guó)牙科百年知名品牌，一直致力于牙科技術(shù)材料和設(shè)備的研發(fā)，特別在全球合金，支架和粉末領(lǐng)域，擁有 高的聲譽(yù)。安全，健康且其專利配方可最大限度減少牙體磨損程度。

BEGO合金產(chǎn)品在2009年推行全國(guó)第一個(gè)網(wǎng)上查證系統(tǒng)的義齒產(chǎn)品，并于當(dāng)年建立全國(guó)第一個(gè)義齒查證網(wǎng)站——3c查證網(wǎng)（www.3c2009.com）?；颊咧恍琚俚卿浘W(wǎng)站→②選擇對(duì)應(yīng)查證卡→③輸入（卡號(hào)，編號(hào)和密碼）→④獲取治療信息，全程可追溯。