HE平面是一個(gè)假想的平面，用來(lái)描述上、下頜牙切緣或牙尖排列高低時(shí)的一個(gè)參考平面。一般指上頜中切牙的近中切角到雙側(cè)第一磨牙的近中頰尖或者近中舌尖，或者遠(yuǎn)中頰尖，連接成的平面，該平面基本與鼻翼耳屏面平行。在無(wú)牙頜的患者進(jìn)行禾修復(fù)時(shí)，首先需要確定的，就是這前方一個(gè)點(diǎn)，后方兩個(gè)點(diǎn)所構(gòu)成的平面。以此作為修復(fù)的基準(zhǔn)，設(shè)計(jì)和修復(fù)喪失的上下牙列。

在研究下頜運(yùn)動(dòng)以及上下頜的位置關(guān)系時(shí)，會(huì)用到以下頜為基準(zhǔn)定位的HE平面，是為解剖學(xué)HE平面。指下頜中切牙的近中鄰接點(diǎn)到雙側(cè)最后一個(gè)磨牙的遠(yuǎn)中頰尖所構(gòu)成的參考平面。

無(wú)論無(wú)牙頜還是活動(dòng)義齒，或者種植義齒的修復(fù)，在修復(fù)時(shí)，首先都要在心里描畫(huà)出這樣一個(gè)參照平面，衡量失牙口腔空間內(nèi)上下牙列的排列情況。牙列缺損的患者，以此平面一分為二，觀察有無(wú)過(guò)長(zhǎng)或缺損導(dǎo)致過(guò)短的天然牙，長(zhǎng)的修短，短的加長(zhǎng)，恢復(fù)牙列應(yīng)有的縱HE曲線和橫HE曲線。不顧伸長(zhǎng)牙的干擾和過(guò)短牙的功能喪失，僅做缺失牙的修復(fù)，會(huì)導(dǎo)致咬合功能紊亂，甚至可能成為不良修復(fù)體。

修復(fù)之始，必先以HE平面一分為上下二部，繼而以中線區(qū)分左右上下四區(qū)，每區(qū)修復(fù)1~7號(hào)人工牙（天然牙列加上智齒正好8顆），恢復(fù)咀嚼功能，化五谷之氣。

為何如此神奇？難道老子才是我們口腔醫(yī)學(xué)的鼻祖？

無(wú)牙頜的HE平面，前方顧及美觀與發(fā)音，以唇舌為參照，表現(xiàn)紅白美學(xué)。后方與舌頰軟組織協(xié)調(diào)，兼顧功能穩(wěn)定。

雖然美觀與否見(jiàn)仁見(jiàn)智，但是，對(duì)于人類這么一個(gè)群體，還是有規(guī)律可循，即使對(duì)于初學(xué)者，按一個(gè)人類的平均值拿捏HE堤，也不會(huì)相差太遠(yuǎn)，這就是平均值的意義。

放大一下這個(gè)HE堤的數(shù)據(jù)（在此感謝趙軍老師無(wú)私分享?。?/p>

平均值的HE堤，需要在口內(nèi)做個(gè)性化的調(diào)整，直到能與患者的顏面協(xié)調(diào)。

借助平面鏟，可以極為便利地形成光滑平整的HE平面。

常見(jiàn)的黃金鏟，后端有5毫米卷邊，按圖示的方法形成上頜平面非常容易。但是卷邊的反面端頭是圓角，所以用在下頜時(shí)就不太方便。

展示一下局長(zhǎng)改良的鏟子，方形，無(wú)論上頜還是下頜，一把鏟子都能應(yīng)付自如。

常有同行詢問(wèn)這樣的病例如何修復(fù)：

看似復(fù)雜，修復(fù)的思路和全口義齒是一模一樣的。

1. 確定垂直距離

2. 確定水平關(guān)系

3. 上HE架

4. 確定前方的美學(xué)HE平面和后方的功能平面

5. 改變牙冠長(zhǎng)度，重做牙冠設(shè)計(jì)，修復(fù)縱HE曲線和橫HE曲線

6. 根據(jù)頜位關(guān)系以及牙列設(shè)計(jì)，進(jìn)行牙周，牙體以及修復(fù)治療，恢復(fù)牙列的正常形態(tài)

說(shuō)得通俗一點(diǎn)，牙與牙列的修復(fù)，首先要確定修復(fù)空間，然后一分為二，這個(gè)一，就是HE平面！

來(lái)源于齒道