活動義齒修復(fù),要懂的鋼托設(shè)計
看紅箭頭處為什么要空出一點距離?
對于愕板或者是愕桿要離開齦緣4-6mm,以促進食物對牙齦的按摩沖刷作用,促進牙齦健康,前愕桿要離開6mm如下圖
愕板的后部(顫動線處)要與黏膜輕接觸,或者離開黏膜一定的距離,以防義齒行使功能時產(chǎn)生壓痛 。
舌桿下頜義齒的設(shè)計
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下頜義齒如何設(shè)計呢?
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以齦緣到舌系帶8mm為界, 大于8mm的如果前牙基牙健康可以設(shè)計成單舌桿的形式,或者雙舌桿。
舌桿要離開齦緣3-4mm,牙槽稽垂直型的與黏膜平行接觸,到凹形的要放在到凹以上,斜坡型的要離開黏膜0.3-0.4mm
齦緣離舌系帶小于8mm的,設(shè)計成舌板的形式
介紹兩個重要卡換組CPI和CPA卡換組
CPI卡換組由三部分組成,近中和支托,遠中臨面板,和頰側(cè)I桿組成,近中和支托起一個應(yīng)力中斷作用,能有效預(yù)防近中基牙扭轉(zhuǎn)
1是近中合支托,2是臨面板,3是I桿
CPI卡環(huán)應(yīng)用于遠中游離缺失,近中基牙不健康的基牙,當遠中產(chǎn)生一個向黏膜處的壓力時,把力量通過近中和支托,傳寄給基牙,而不是直接在遠中處直接傳給給基牙,這樣就產(chǎn)生了一個應(yīng)力中斷作用能有效保護基牙,同時頰側(cè)和遠中的I桿和臨面板下沉,滑動,能有效預(yù)防基牙扭轉(zhuǎn),同時I型卡環(huán)與基牙的接觸面積比較小能防止食物存留預(yù)防繼發(fā)齲 。
以上是CPI型卡環(huán)組它的優(yōu)點
缺點是什么呢?
就是基牙比較短,基牙合垠距離比較低是固位效果差,同時對牙槽脊產(chǎn)生的壓力大,對于牙槽脊差的患者要設(shè)計成近中合基托,對于基牙頰側(cè)到凹大的患者無法設(shè)計I桿,(比如齦緣小于5mmm)我們可以用CPA卡環(huán)組CPA卡環(huán)組就是把I桿用Y型卡環(huán)代替,這里暫沒圖片就不做詳細介紹了,再欣賞一個舌隆突桿與舌桿的一個組合。
來源:口腔牙科義齒醫(yī)技溝通平臺
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