近期樹(shù)脂充填案例之前牙篇!——馬小寒 科貿(mào)嘉友收錄
術(shù)前照
術(shù)后照,A1的遠(yuǎn)中牙色沒(méi)過(guò)渡好,失敗啊.....
嚴(yán)重的前牙齲壞,小伙子難以啟齒。
去腐后,哥表示無(wú)語(yǔ),超高的難度。。。納悶了?。?!
充填完成即刻照,又一次失敗,A1 A2的顏色偏白了,不知道是不是由于牙體脫水的原因,還好鄰接關(guān)系處理的過(guò)得去,小小的安慰。
充填完成舌面照,看出了A2的近中切斷做的太透了,患者沒(méi)有來(lái)復(fù)診,可惜了,沒(méi)能拍到術(shù)后其他照片。。。要強(qiáng)調(diào)依從性的重要了
術(shù)前照,B1近中齲壞。
舌側(cè)面觀,原來(lái)的舊修補(bǔ)樹(shù)脂邊緣出現(xiàn)了嚴(yán)重的繼發(fā)性齲壞。
充填完成后唇面觀,本來(lái)應(yīng)該讓患者把A1 A2的舊充填體液重新充填的,可惜他要上學(xué),就此作罷,等寒假吧、
充填后舌面觀,該給他把牙齒洗干凈再拍的,失誤了。。。日后要改過(guò)!
A2由于長(zhǎng)期碳酸飲料服用的原因?qū)е卵烙再|(zhì)軟化進(jìn)而齲壞,A3是從前在另外的門診補(bǔ)的牙,建議更換,患者居然說(shuō)NO,好吧,聽(tīng)她的,就補(bǔ)A1 A2,繼續(xù)上圖。
去腐后圖片,有點(diǎn)意思。。。這牙的牙色不好做啊。。。。拍照的時(shí)候忘記把牙面的碎屑弄干凈點(diǎn),又失誤了。
充填完成后即刻照,紋理的堆塑仍舊需要加強(qiáng),這次改進(jìn)了色澤的問(wèn)題,進(jìn)步總是需要一點(diǎn)點(diǎn)來(lái)的。
這次患者比較配合了,幾天后復(fù)診拋光后照片。色澤還行,就是感覺(jué)形態(tài)刻板了一點(diǎn),努力努力!
A2近中鄰面齲壞,查顏色仔細(xì)看,帶有氟斑牙色在鄰接牙釉質(zhì)區(qū)。
去腐后圖片,隔壁的A1好想給他再補(bǔ)過(guò),他說(shuō)。。。沒(méi)事,不管。。。好吧,客戶就是上帝!繼續(xù)上圖
充填完成即刻照。。。。嘿嘿,小小的高興一下,氟斑內(nèi)染色,做的挺湊合的。
B1 B2鄰面齲壞,這樣的齲壞很容易被人忽略,甚至有人說(shuō)不用補(bǔ),難道等他爛大了做全瓷?
去腐后即刻照,前牙的樹(shù)脂充填很講究短斜面的預(yù)備,國(guó)大師說(shuō)的。
終于做出一個(gè)比較滿意的樹(shù)脂充填了,555555不枉我多日的苦練,但愿日后能繼續(xù)好好的加油,樹(shù)脂的水深??!
啊。。。。
這一例頗具難度的充填,隔壁店老板的兒子。。。。大家看出什么顏色上的暗示了沒(méi),又是帶氟斑的,我昏!
去腐后即刻照,糾結(jié)的是,保留不保留A1 B1的切端組織,想了一會(huì),還是留下吧,畢竟樹(shù)脂是一種微創(chuàng)的修復(fù)。
充填后隔日拋光照片,當(dāng)天的做的太晚,忘記拍了。。。越老越?jīng)]記性,糊涂了
術(shù)后即刻照,舌面照。反省,舌面的顏色做的不夠好,還需加強(qiáng)練習(xí),革命仍在繼續(xù),,,,,,
該案例充填過(guò)程的一點(diǎn)照片,我對(duì)于成型器械的理解和運(yùn)用。
這2組照片曾發(fā)過(guò)給一個(gè)高手看過(guò),他說(shuō)了我一句,你小子破天荒了,把豆瓣用到前牙上去。。。這個(gè),我也是臨時(shí)抱佛腳的,想到什么用什么,真沒(méi)去想那么多,畢竟我只在基層,沒(méi)別人高端牙科那么多好東西啊,只要做好了,只要做到了,管他黑貓白貓呢!各位看官多多留言。。。。。。
最后一例案例,術(shù)前照,仔細(xì)看,A1 B1的切端不對(duì)稱哦。。。咬合關(guān)系導(dǎo)致的
去腐后照片。這牙色,A色系,典型的。。。不過(guò)細(xì)細(xì)的看,有點(diǎn)白白的斑紋哦。。。。。
充填后隔日拋光照。。。。舌側(cè)顏色還是沒(méi)給做的足夠深。。。。!
拋光后即刻照,該案例選擇了2種不同的樹(shù)脂充填,對(duì)比效果。
A1選用3M-XT Z350系統(tǒng),B1使用松風(fēng)幻彩前牙套裝系統(tǒng),對(duì)比出A1的色澤均勻度比較好,B1顏色有點(diǎn)深了,同樣的都是用了A3色分層充填。A1有用BODY色過(guò)度,顯然很不一樣。。。。切端仍舊是不對(duì)稱的,給她一個(gè)自然的缺陷美吧。。。。
前牙分層充填的色系和層次示意圖。
來(lái)源: 馬小寒 牙醫(yī)幫
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