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“矯牙”的十萬個為什么?

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人氣:-發(fā)表時間:2015-10-14 10:13【

隨著人們對牙齒美觀要求的提高,越來越多的人們加入到矯正大軍中。
關(guān)于“矯牙”的種種,你是否充滿了疑惑?

你的“十萬個為什么”,今天就來解答!

“矯牙”,醫(yī)學上稱之為“正畸”,是對牙、頜、面畸形的綜合矯正。選擇正畸,就是在選擇健康和美。

寶寶“地包天”可愛,需要矯正嗎?
“‘地包天’是牙列的一種錯合畸形,要盡早就醫(yī),及早干預,避免畸形加重。”
正常的前牙咬合關(guān)系,是上牙位于下牙前面。如果下頜骨相對上頜骨較長,咬合時下頜前牙位于上頜前牙的外側(cè),叫做“前牙反頜”,俗稱“地包天”。

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在幼兒時期,“地包天”孩子像“嘟著嘴”,一些家長會覺得“可愛”,沒有意識到這是個問題。孩子到了青春期,進入頜骨發(fā)育又一高峰期,由于上頜發(fā)育不足,下頜發(fā)育過度,臉部變長,臉形變癟,就不好看了,這時候再想矯正會比較困難。
“地包天”是牙列的一種錯合畸形,要盡早就醫(yī),及早干預,避免畸形加重。如果能提前干預,可以一定程度刺激上頜骨的生長,從而使上下頜骨的發(fā)育協(xié)調(diào),避免成年進行正頜手術(shù)。一旦錯過了矯正的最佳時期,除了通過矯正使牙齒排齊,還要等其成年后進行正頜手術(shù),以使臉型變得正常。

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(上圖為“地包天”正頜手術(shù))

導致“地包天”的原因很多,比如遺傳導致的結(jié)構(gòu)錯位、后天不良刺激、錯位咬合等。有些媽媽喜歡“躺著喂養(yǎng)”,這就是一種常見的不良刺激——寶寶為了更容易吸奶,會不自覺地下頜前伸,時間一長可能導致“地包天”。


矯牙前的“為什么”
1、醫(yī)生,可不可以不拔牙?

“在正畸治療過程中,醫(yī)生既是設(shè)計師,也是施工者。是否拔牙,是綜合考慮病人牙列結(jié)構(gòu)重建完成后牙槽骨能容納多少顆牙齒而決定的。”

“醫(yī)生,我可不可以不拔牙?”這是很多初診病人在尋求正畸治療時最常見的提問。其實,提出這個問題,觀念本身就是錯位的。
為了使牙齒和頜骨相匹配,達到健康、功能與美觀的最佳平衡效果,對于空間不夠的,往往需要根據(jù)個人情況,拔除數(shù)量不等的牙齒。因此,在醫(yī)生明確提出需要拔牙后,如果患者還堅持不拔牙的話,相當于從醫(yī)生手中拿過了“設(shè)計權(quán)”,僅僅將醫(yī)生當作施工者,是一種角色錯位。

在制定治療方案時,應聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。如果為了迎合部分患者“不想拔牙”的心理,對病人提出的治療方案“言聽計從”,表面上看是對患者的“尊重”,實際上是一種不負責任的表現(xiàn)。

2、為什么不同醫(yī)生提供不同方案?
“找正畸醫(yī)生,好比挑選裝修公司。同一套房子,不同的裝修公司,會給出不一樣的裝修方案。矯牙也一樣。”
有些人會疑惑,同一個人矯正牙齒,為什么找不同的醫(yī)生,會得到不同的治療方案?
正畸治療方案是醫(yī)生專業(yè)綜合評估的結(jié)果。一方面與醫(yī)生對病人牙齒狀況的評判能力和治療能力有關(guān),另一方面也和醫(yī)生對調(diào)整后的牙齒結(jié)構(gòu)健康度評判結(jié)果有關(guān)。在綜合評估過程中,需要權(quán)衡利弊,做出取舍,不同的醫(yī)生有不同的考量,所以制定出的方案也就不完全一樣。
3、為什么有些人“矯牙”要做手術(shù)?
“單純通過正畸來矯正牙齒是有一定限度的,正畸無法改變骨頭的長短。對于一些頜骨骨性畸形的患者,只能通過手術(shù)來改變骨頭的長短,進而調(diào)整其功能位置。”
對于矯牙的效果,除了外觀,還需要考慮牙齒的咬合關(guān)系及咀嚼功能。最好的咬合關(guān)系是上下牙直立對咬,此時牙齒承受力最大,咀嚼力也最大。輕度骨性畸形患者,醫(yī)生會采用牙列的代償進行掩飾性矯正,通過使下牙內(nèi)傾恢復正常的咬合關(guān)系。
但是,對于一些重度骨性畸形患者,如果僅僅進行掩飾性矯正,牙齒傾斜角度往往很大,甚至造成牙根暴露,嚴重影響牙齒的正常功能。此類患者通常需要正畸—正頜聯(lián)合治療,也就是通過正頜手術(shù)糾正骨性畸形,再通過正畸恢復牙列的正常咬合關(guān)系。


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4、“七天”矯正牙齒靠譜嗎?

“美是最具有商業(yè)價值的符號。但是不要忘了,正畸學本質(zhì)是醫(yī)學的分支,醫(yī)學首要的目標是健康,而真正的美觀是建立在健康和功能上的。”

所謂的“七天”甚至“一天”快速矯正牙齒,很多時候是偷換了正畸的概念,采用了治標不治本的方法,不客氣地說,有些其實就是真牙變假牙,建立在對牙齒不可逆的損害之上——比如通過將參差不齊的牙齒磨小,再安裝烤瓷牙,恢復表面上的整齊。
矯牙中的“為什么”
1、復診周期越短越好?

“越是專業(yè)的醫(yī)生,復診間隔時間也會長一些,一般6-8周復診一次。”

牙槽骨的成骨破骨細胞代謝周期至少需要4周時間,通常復診周期應在4周以上。越是專業(yè)的醫(yī)生,復診間隔時間也會長一些,一般4-8周復診一次。經(jīng)驗較少的醫(yī)生會把復診間隔定得稍微短一些,如4周左右,以便觀察患者牙齒的移動速度和方向,對于不合適的地方進行及時調(diào)整。
因此,復診周期不是越短越好,4-8周都是正常的,這是由牙槽骨的成骨破骨細胞代謝周期決定的,可不要怪醫(yī)生“偷懶”啦!
2、牙齒越痛矯正越有效果?

“是否出現(xiàn)酸軟和牙齒移動速度沒有必然聯(lián)系。酸軟不代表牙齒移動速度快,不酸軟也不意味著牙齒沒有移動。”

剛戴上“牙套”,或每次復診加力之后,牙齒會出現(xiàn)不適。確切地說,這種不適應該是一種酸軟,而不是通常所說的疼痛。
酸軟程度和醫(yī)生的專業(yè)水平有關(guān)。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,他的病人戴上“牙套”后,酸軟1-2天就恢復如常了。對于多數(shù)病人來說,酸軟一周左右都是比較正常的。酸軟程度還和患者個人的敏感程度有關(guān),每個人戴上“牙套”之后的感覺會不同。一般來說,少年兒童正處于頜骨和牙槽骨的生長改建活躍期,戴上“牙套”之后的反應沒有成人那么強烈。
3、托槽掉落后等到下次復診再說?
“一旦托槽掉落,應立即聯(lián)系主診醫(yī)生,及時處理。”
有些患者在矯正器托槽掉落之后,因為時間安排不過來,通常拖到下次復診才重新粘貼托槽。一旦托槽掉落,應立即聯(lián)系主診醫(yī)生,看看是否需要馬上復診。醫(yī)生通過托槽和鋼絲等正畸裝置,在整副牙齒施加一定強度和方向的力,此時每顆牙齒受力較為均衡。托槽掉落后,原本合適的力可能會變成阻礙和破壞的力,影響整個正畸治療進程。如果出現(xiàn)問題后,人在外地無法趕回,可在當?shù)卣?guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)進行應急處理,返回后立即復診。
幾點小貼士
每餐后都要及時清潔口腔
口唇摩擦牙齒表面,可以達到自潔的功效。戴上牙套后,由于口唇碰不到牙面,自潔功能受到阻礙。食物殘渣滯留,如果得不到有效清潔,會形成牙菌斑、牙結(jié)石,進而引發(fā)齲齒、牙周炎等疾病。一旦牙周不健康,會影響牙齒無法按預定方向正常移動。因此,矯正牙齒期間,每次飯后均應刷牙,還可輔以牙線、牙間隙刷等清潔口腔。

不要咀嚼口香糖等黏性較強的食物, 口香糖要是附著在托槽上,難以清潔。

避免吃質(zhì)地較硬的食物(如骨頭、堅果)或咬大塊食物(如整個蘋果),因為托槽受到切線方向的力,最容易脫落。

一口健康、整齊、美觀的牙齒,是個人修養(yǎng)、文化品位、生活態(tài)度的外在體現(xiàn),有助于塑造良好形象,提升社交自信。

你有牙列不齊的困擾嗎?你還因此笑不露齒嗎?把這一切交給正畸醫(yī)生吧!

矯牙,年齡不是問題,什么時候都不晚!

其實,你離女(男)神只差一個牙套!


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