正畸治療目標(biāo)位的經(jīng)典參考：Andrews的正常咬合六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：

01，磨牙關(guān)系:

上額第一恒磨牙近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙近中頰溝上;同樣重要的是上額第一恒磨牙的遠(yuǎn)中頰尖咬合于下頜第二恒磨牙近中頰尖的近中斜面上,上頜尖牙咬合于下頜尖牙和第一前磨牙之間。

1.上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下第一恒磨牙的近中頰溝。

2.上第一恒磨牙的遠(yuǎn)中邊緣嵴咬合于下第一恒磨牙的近中邊緣嵴。

3.上第一恒磨牙的近中舌尖咬合于下第一恒磨牙的中央窩。

4.上下雙尖牙頰尖咬合于對(duì)合牙的鄰間隙。

5.上頜雙尖牙舌尖 咬合于下頜雙尖牙的中央窩。

6.上頜尖牙咬合于下頜尖牙與第一雙尖牙的鄰 間隙，且其牙尖略偏近中。

7.上切牙覆蓋下切牙，上下牙弓中線一致。

02，牙齒近、遠(yuǎn)中傾斜面(冠角、軸傾角）：

牙齒臨床冠長(zhǎng)軸與合平面垂線所組成的角為冠角或軸傾角，代表了牙齒的近遠(yuǎn)中傾斜程度。

臨床冠長(zhǎng)軸的齦端向遠(yuǎn)中傾斜時(shí)冠角為正值，向近中傾斜時(shí)冠角為負(fù)值。正常合的冠角大都為正值。

03，牙齒唇(頰)-舌向傾斜(冠傾斜、冠轉(zhuǎn)矩）：

牙齒臨床冠長(zhǎng)軸的唇(頰)舌向傾斜度稱(chēng)為冠傾斜或冠轉(zhuǎn)矩。不同牙齒有不同的冠轉(zhuǎn)矩:

上切牙冠向唇側(cè)傾斜而下切牙冠接近直立;從尖牙起，上、下后牙牙冠都向舌側(cè)傾斜，磨牙比前磨牙更明顯。

04，旋轉(zhuǎn)正常牙合應(yīng)當(dāng)沒(méi)有不適當(dāng)?shù)难例X旋轉(zhuǎn)：

正常頜應(yīng)當(dāng)沒(méi)有不適當(dāng)?shù)难例X旋轉(zhuǎn)，后牙旋轉(zhuǎn)后占據(jù)較多的近遠(yuǎn)中間隙；前牙正好相反，占據(jù)較少的近遠(yuǎn)中的。

05，正常頜牙弓中牙是否存在間隙：

鄰面接觸正常牙合牙弓中相鄰牙都保持相互接觸，無(wú)牙間隙存在。牙弓中間的存在多因正畸治療不全，或者牙冠大小不協(xié)調(diào)。

06，牙弓曲線：

正常合的縱合曲線較為平直，或稍有Spee曲線，Spee曲線深度在0~2mm。Spee曲線較深時(shí)，上頜牙齒可利用的合面受限，上牙弓間隙不足以容納上牙。顛倒的Spee曲線為上頜牙齒提供的頜面過(guò)大，上牙的間隙過(guò)多。平整較深的Spee曲線將使下牙弓的周徑和弓長(zhǎng)增加,使下牙弓的胎面能與上牙弓建立良好的胎接觸。

隨后世界直絲弓矯正器之父——Dr.Andrews更提出了Six Elements 

Optimal Tooth and Arch Characteristics ：最佳牙齒和牙弓特征

定義理想牙弓的特征和對(duì)患者復(fù)雜多樣的牙弓形態(tài)的診斷。

明確的拔牙或不拔牙牙弓形態(tài)區(qū)分的指導(dǎo)原則。與Andrews2直絲弓矯治器完美結(jié)合的有效矯治策略。

Optimal Anteroposterior(AP) Jaw Positions：最佳頜骨前后（AP）的位置

新型的診斷方法：確定前后頜骨位置的矯治目標(biāo)、標(biāo)志點(diǎn)和參照值，即找到前額臨床中心點(diǎn)和上下頜尖牙與前額臨床中心的關(guān)系。實(shí)際操作體驗(yàn)，增強(qiáng)對(duì)要素論點(diǎn)的理解。矯治方法包括最佳或折衷的治療目標(biāo)，以及頜面手術(shù)。

Optimal Jaw Widths：最佳頜骨寬度

新型的頜骨診斷和頜骨寬度區(qū)分的矯治目標(biāo)、標(biāo)志點(diǎn)和參照值，即判斷何時(shí)需要做上頜骨擴(kuò)弓和擴(kuò)弓量的控制，掌握矯治時(shí)間和上頜骨延展的方法。

Optimal Jaw Heights：最佳頜骨的垂直向高度

新型的診斷方法和頜骨垂直向位置的矯治目標(biāo)、標(biāo)志點(diǎn)和參照值。頜骨和頜面的高度劃分為四個(gè)部位：前上頜骨、后上頜骨、前下頜骨、后下頜骨。這四個(gè)部位影響頜面和口腔協(xié)調(diào)性，矯治方法包括發(fā)育時(shí)期的調(diào)整、壓低和伸長(zhǎng)，以及頜面外科手術(shù)。

Optimal Chin Prominence：最佳頦部突度

診斷和區(qū)分頦部突度的矯治目標(biāo)、標(biāo)志點(diǎn)和參照值。頦部（下巴）突度的確定不同于下頜突度。矯治方法：確定下切牙、上下頜咬合面，下頜支高度，以及認(rèn)識(shí)和理解軟組織厚度如何影響到頦部突度的硬組織。

Optimal Occlusion：最佳咬合關(guān)系

認(rèn)識(shí)和理解正常（最佳）咬合關(guān)系的重要性、建立最佳咬合關(guān)系對(duì)于要素1-5的影響，確定完成階段的策略。

來(lái)源： 牙友大講堂