【科普貼】認(rèn)識(shí)口腔中的大惡魔—牙結(jié)石

 當(dāng)看到朋友圈發(fā)如下文字時(shí)，作為一名專業(yè)牙醫(yī)，覺(jué)得非常有必要告訴大家真相。為什么牙結(jié)石要洗牙。同為牙醫(yī)的你,也這么認(rèn)為么？

說(shuō)到牙結(jié)石，很多人可能不甚了解，以為只有在人體內(nèi)部如膽囊、腎臟等區(qū)域才會(huì)形成結(jié)石，殊不知牙齒上結(jié)石其實(shí)更為常見(jiàn)。正是由于人們對(duì)牙結(jié)石的存在沒(méi)有引起足夠重視，其潛在危害也沒(méi)有被人們所察覺(jué)，直到它引起齲病和牙周病等口腔疾病并引發(fā)嚴(yán)重后果，人們才后悔莫及。本期開(kāi)始，小瑞將帶大家認(rèn)識(shí)牙結(jié)石這一口腔中的大惡魔，了解關(guān)于它的概念、產(chǎn)生、危害及應(yīng)對(duì)方法。

什么是牙結(jié)石

牙結(jié)石又稱牙石，通常存在于唾液腺開(kāi)口處的牙齒表面。如下顎前牙的舌側(cè)表面，上顎后牙的頰側(cè)表面和牙齒的頸部，以及口腔黏膜運(yùn)動(dòng)不到的牙齒表面等處。牙結(jié)石最開(kāi)始是乳白色的軟垢，通過(guò)逐漸鈣化變硬。它是由75%的磷酸鈣，15%～25%的水、有機(jī)物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構(gòu)成。牙結(jié)石通常呈現(xiàn)出黃色、棕色、或黑色等，有的與自然牙顏色相近，有的則明顯可見(jiàn)差異。

形成牙結(jié)石的原因

牙結(jié)石形成的原因來(lái)自很多方面，主要有幾下幾點(diǎn)推論：

• 唾液中的二氧化碳濃度降低，促使無(wú)機(jī)鹽沉淀于牙齒表面上。

• 退化細(xì)胞的磷酸鹽酵素使有機(jī)磷水解產(chǎn)生磷沉淀于牙齒表面而形成。

• 由于細(xì)菌使唾液的酸堿值升高而呈堿性，造成唾液中的蛋白質(zhì)分解，放出鈣鹽，沉淀于牙齒表面上而成。

• 與口水濃度有關(guān)，濃度愈大，愈易沉淀。

另外，牙結(jié)石形成的速度、形態(tài)和硬度因人而異，一般來(lái)說(shuō)新生牙結(jié)石只需12-15小時(shí)?？焖傩纬傻难澜Y(jié)石要比慢慢形成的牙結(jié)石要軟且碎。

牙結(jié)石的危害

牙結(jié)石一旦鈣化，就等同于在口腔中落地生根，建立了生存的基地。但這位大惡魔并不會(huì)就此止步，而是繼續(xù)開(kāi)枝散葉、呼朋引伴，隨著時(shí)間的推移越積越多、越級(jí)越厚，并逐漸向牙頸部位發(fā)展，形成更為隱形也更為可怕的“齦下結(jié)石”。

牙結(jié)石從牙冠逐漸向下蔓延，牙結(jié)石每進(jìn)步一些，牙槽骨就萎縮一些，久而久之，牙齒就逐漸松動(dòng)，牙結(jié)石便見(jiàn)縫插針，逐漸蔓延到牙根部位。對(duì)口腔而言，結(jié)石是一種異物，它的存在本身就會(huì)不斷刺激牙周組織并壓迫牙齦，影響口腔局部血液循環(huán)，造成牙周組織病菌感染，引起牙齦發(fā)炎萎縮，形成牙周袋。當(dāng)牙周袋形成后，食物殘?jiān)⒀谰吆徒Y(jié)石等更易堆積，進(jìn)一步的破壞更深的牙周膜，如此不斷的惡性循環(huán)的結(jié)果，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，牙齦出血、牙周疾病等隨之而來(lái)。總而言之，如不能及時(shí)清除，被牙結(jié)石纏上的牙齒最終逃脫不了潰爛脫落的命運(yùn)。

作為口腔健康的一級(jí)殺手，牙結(jié)石的存在不容忽視。值得注意的是，在牙結(jié)石形成之初由于硬度較小，使用口腔清潔或刷牙等方法往往較容易清除，而隨著日積月累的鈣化、牙結(jié)石在口腔中緊密附著，普通的刷牙或口腔清潔方法便難以將其去除了。

相信有的朋友在閱讀文章的時(shí)候就已經(jīng)按耐不住“攬鏡自照”來(lái)確認(rèn)自己口中有沒(méi)有被牙結(jié)石入侵了吧？不用過(guò)分擔(dān)心，接下來(lái)將傳授給大家對(duì)抗之法，幫助大家戰(zhàn)勝這位牙周疾病的罪魁禍?zhǔn)?、口腔中的大惡魔?/p>

牙結(jié)石的清除方法

經(jīng)過(guò)鈣化的牙結(jié)石難以通過(guò)刷牙等傳統(tǒng)方式清潔，但口腔潔治可以做到，也就是通常說(shuō)的洗牙。洗牙有手工掛治和超聲潔治兩種，目前大部分醫(yī)院和診所采用的是超聲潔牙。手工刮治通過(guò)比較精細(xì)的齦下刮治器刮除牙齒附著的牙石和菌斑。而超聲潔牙機(jī)則通過(guò)高頻率震蕩傳導(dǎo)至特制工作尖，將能量集中在工作尖并釋放，對(duì)頑固堅(jiān)硬的牙結(jié)石產(chǎn)生較大的沖擊力，并將其震碎，使其從附著的牙面脫落。同時(shí)，超聲震蕩產(chǎn)生的水霧將環(huán)繞在工作尖的周圍，將牙結(jié)石的碎屑沖洗殆盡。

兩種方法都可以去除牙結(jié)石，但相比傳統(tǒng)手工潔牙，超聲潔牙更加高效、同時(shí)更加舒適無(wú)痛。特別是針對(duì)肉眼不可見(jiàn)的齦下牙結(jié)石、牙菌斑等的去除，超聲潔牙效率更勝一籌。

牙結(jié)石的日常預(yù)防

1. 養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。堅(jiān)持刷牙，至少每天兩次，每次3分鐘。刷牙是預(yù)防牙結(jié)石形成的一種簡(jiǎn)便而又行之有效的方法。牙結(jié)石的沉積是由少到多，逐漸形成的。經(jīng)常刷牙可將剛剛開(kāi)始沉積于牙面的牙垢、牙結(jié)石及時(shí)刷掉，防患于未然。推薦選用軟毛牙刷，選擇合適的牙膏。

2. 每半年進(jìn)行一次全面的口腔健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)與定位牙結(jié)石，盡早通過(guò)專業(yè)口腔潔治將其清除。

3. 少吃精細(xì)的食物，如：餅干、蛋糕等（精細(xì)食物粘稠性大、糖分高、極易沉積于牙面，不僅容易形成牙結(jié)石，還會(huì)造成齲齒）

溫馨提醒

牙結(jié)石危害巨大、去除的難度也很大。需要注意的是，由于洗牙后牙齒表面會(huì)變得比較粗糙（去除了大部分牙結(jié)石、菌斑），如果不注意養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，即使徹底潔治后，牙結(jié)石仍較容易再次沉積在牙齒表面，卷土重來(lái)。因此，對(duì)抗這位危害口腔健康的大惡魔，我們必須保持打持久戰(zhàn)的心態(tài)，不可掉以輕心，同時(shí)注意養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，讓牙結(jié)石“無(wú)處安放“。

本文摘自牙醫(yī)幫。