項目 ：操作要點（口述）

儀表 ：儀表端莊，服裝整潔

評   估 ： 

1、查看醫(yī)囑，了解患者目前狀況：病情、診斷、治療情況等 

2、向患者解釋操作目的、方法、配合要點、取得患者合作（您好，請問您是3床丁一先生嗎？我是您的責任護士某某，我先核對一下您的床尾卡，丁先生，遵醫(yī)囑我要為您口腔護理，這項操作可以保持您的口腔清潔、預防口腔感染并且能增強您的食欲、促進疾病恢復，這項操作就和您平時刷牙一樣，不會很痛苦，請您不要緊張。） 

1、評估口腔情況（操作前，我要檢查一下您的口腔黏膜情況，可以嗎？請您張 口“啊”，您的口腔黏膜無出血、無潰瘍、無活動性義齒、無齲齒、口腔無特殊異味，請您稍等，我回去準備一下用物。）

2、通過嗅覺評價口腔異味，確定使用口腔護理溶液

操  作  前  ： 

 1、個人準備：應用六步洗手法清洗雙手，戴口罩 物品準備：

（1）、評估用物：治療盤：內(nèi)備彎盤一個、壓舌板1個、手電筒一個 

（2）、操作用物：  1)、鋪好的無菌盤，內(nèi)備：①治療碗兩個（一個內(nèi)放鹽水棉球18個、彎血管鉗、鑷子、壓舌板，另一個盛漱口水）;

②吸水管（清醒有吞咽功能患者用）、開口器（昏迷患者用） 

2、無菌盤外備：①彎盤、治療巾;②常用漱口液；③口腔外用藥（按需準備）；④手電筒、液體石蠟、棉簽；⑤必要時備醫(yī)囑執(zhí)行單、筆

操  作  中  

1、攜用物至患者床旁、再次核對。

2、協(xié)助患者側(cè)臥（丁先生，您準備好了嗎、這個臥位舒適嗎？請您把頭轉(zhuǎn)向我這邊，）鋪治療巾、置彎盤口角旁  1、囑患者張口，一手用壓舌板撐開頰部，一手用手電筒觀察口腔黏膜及齒齦變 化。昏迷患者可用開口器協(xié)助張口（口唇干裂者，可先用石蠟油濕潤） 2、協(xié)助患者用溫開水漱口（請您漱口，漱口水吐在彎盤內(nèi)）

3、清點棉球 

4、用鑷子與彎止血鉗配合，擰干濕棉球  

5、囑患者張口（請您張口，咬合上下齒）用壓舌板撐開頰部（擦洗順序：①左 外側(cè)面②右外側(cè)面、“請您張開上下齒”③左上內(nèi)側(cè)④左上咬合面⑤左下內(nèi)側(cè)⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左側(cè)頰部同法擦洗另一側(cè)） 

6、（丁先生，您有什么不舒服嗎？啊，沒有呀那我們繼續(xù)請您伸舌）舌面、硬 腭和舌下 

7、用手電筒檢查是否擦洗干凈及有無遺漏的棉球，協(xié)助患者漱口，（請您漱 口……）用治療巾擦干口角。涂石蠟油 

8、再次清點棉球

9、撤去彎盤、治療巾；協(xié)助患者取舒適體位，整理床鋪，感謝患者的配合（丁 先生，這個臥位還舒服吧……）

操作后 

 1、對物品進行分類處理  

 2、清洗雙手；在治療單簽時間與全名；在護理記錄單上記錄口腔護理日期、時間、口腔情況、給予的處理、漱口液名稱、患者反應、并簽全名

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