口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:腫瘤及瘤樣病變
1、A.氮芥
B.平陽霉素
C.甲氨蝶呤
D.長春新堿
E.順鉑
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“口腔頜面部腫瘤化學(xué)藥物治療”知識點進行考核】
<1>、屬植物類抗癌藥物是
【正確答案】:D
【答案解析】:長春新堿屬于植物類抗癌藥物。
<2>、屬抗代謝類抗癌藥物是
【正確答案】:C
【答案解析】:甲氨蝶呤屬于抗代謝類抗癌藥物。
<3>、屬細胞毒素類抗癌藥物是
【正確答案】:A
【答案解析】:氮芥屬于細胞毒素類(烷化劑)抗癌藥。
2、A.根尖周骨質(zhì)有破壞,周圍有致密骨白線
B.根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞,邊界不整齊,但范圍局限
C.根尖周骨質(zhì)有破壞,但邊界清楚,病變范圍小,周圍無致密骨白線
D.根尖周骨質(zhì)有破壞,牙槽突有吸收
E.根尖周骨質(zhì)未見破壞
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)為
【正確答案】:C
【答案解析】:慢性根尖周肉芽腫X線表現(xiàn)為病原牙根尖、根側(cè)方或根分叉有圓形或卵圓形的密度減低區(qū),病變范圍較小,周界清楚,無致密骨硬板。
<2>、根尖囊腫的X線表現(xiàn)為
【正確答案】:A
【答案解析】:根尖周囊腫X線表現(xiàn)為:以病源牙為中心,形成形狀較規(guī)則,大小不等的圓形或卵圓形骨質(zhì)破壞低密度病變區(qū),邊緣清晰銳利且有致密線條影。
<3>、急性根尖周炎早期X線表現(xiàn)為
【正確答案】:E
【答案解析】:急性期早期無骨質(zhì)破壞,有時可見牙周膜間隙稍微增寬。
<4>、急性根尖周膿腫形成后X線表現(xiàn)為
【正確答案】:B
【答案解析】:急性根尖周炎早期X線檢查一般看不出根尖周骨質(zhì)改變,但是隨著病情發(fā)展為急性根尖周膿腫,可見以病源牙為中心,骨質(zhì)破壞程度較重,呈彌散性破壞,邊界不清。
3、A.腮腺
B.下頜下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭部小涎腺
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、懷疑舍格倫綜合征時,一般可做哪一腺體的活檢
【正確答案】:D
【答案解析】:舍格倫綜合征唾液腺腫大以腮腺多見,亦可伴下頜下腺、舌下腺以及小唾液腺腫大,多為雙側(cè),亦可單側(cè)發(fā)生。大多數(shù)患者同時伴有類風濕關(guān)節(jié)炎,偶出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈周圍炎、多發(fā)性肌炎、硬皮病等自身免疫性疾病。確切診斷常采用唇腺活檢。
<2>、黏液表皮樣癌最常發(fā)生在哪一腺體
【正確答案】:A
【答案解析】:黏液表皮樣癌的癥狀特點是女性多于男性,發(fā)生于腮腺者居多,其次是腭部和下頜下腺,可發(fā)生于其他小唾液腺,特別是磨牙后腺。
<3>、腺淋巴瘤主要發(fā)生在
【正確答案】:A
【答案解析】:腺淋巴瘤又稱沃辛瘤,是由迷走到淋巴組織中的腺體組織發(fā)生腫瘤變而來的。組織學(xué)觀察,在腮腺淋巴結(jié)中??梢砸姷较袤w組織。
<4>、黏液囊腫好發(fā)于
【正確答案】:D
【答案解析】:黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。囊腫位于粘膜下,表面僅覆蓋一薄層黏膜,故呈半透明、淺藍色小泡,狀似水皰。質(zhì)地軟而有彈性。囊腫很容易被咬傷而破裂,流出蛋清樣透明黏稠液體,囊腫消失。破裂處愈合后,又被黏液充滿,再次形成囊腫。
4、A.毛細血管瘤
B.海綿狀血管瘤
C.蔓狀血管瘤
D.囊性水瘤
E.海綿型淋巴管瘤
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、體位移動實驗陽性的腫瘤
【正確答案】:B
【答案解析】:靜脈畸形好發(fā)于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一,如果位置較深,則皮膚或黏膜顏色正常;表淺病損則呈現(xiàn)藍色或紫色。邊界不太清楚,捫之柔軟,可以被壓縮,有時可捫到靜脈石。當頭低位時;病損區(qū)則充血膨大;恢復(fù)正常位置后,腫脹亦隨之縮小,恢復(fù)原狀,此稱為體位移動試驗陽性。
<2>、好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū),穿刺可抽出透明。淡黃色水樣液體的腫瘤
【正確答案】:D
【答案解析】:大囊型淋巴管瘤又稱為囊性水瘤。主要發(fā)生于頸側(cè)區(qū)。一般為多房型囊腔,彼此間隔,內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體、腫瘤大小不一,表面皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),捫診柔軟,有波動感、透光試驗陽性。穿刺檢查可抽出淡黃色透明淋巴液。
<3>、可行硬化劑注射治療的腫瘤
【正確答案】:B
【答案解析】:海綿狀血管瘤是由無數(shù)的血竇組成,注射硬化劑可使血竇組織纖維化,瘤腔閉鎖,致使腫瘤縮小或消失。
<4>、主要采用手術(shù)治療,也可介入行動脈栓塞治療的腫瘤
【正確答案】:C
【答案解析】:蔓狀血管瘤脈管畸形中動靜脈畸形,也叫葡萄狀血管瘤。是一種迂回彎曲,極不規(guī)則而有搏動性的血管畸形,主要是由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈的直接吻合而成,故亦有人稱為先天性動靜脈畸形。目前治療方法:超導(dǎo)介入治療、激素治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、硬化劑治療、電化學(xué)治療(高頻電極治療)、介入栓塞治療。
5、A.皮脂腺囊腫
B.表皮樣囊腫和皮樣囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.鰓裂囊腫
E.舌下囊腫
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、好發(fā)于面部可能發(fā)生惡變的囊腫
【正確答案】:A
【答案解析】:皮脂腺囊腫發(fā)生緩慢,呈圓形,與周圍組織界限明顯,質(zhì)地軟,無壓痛,可以活動。一般無自覺癥狀,如繼發(fā)感染時可有疼痛、化膿。此類囊腫可能發(fā)生惡變—皮脂腺癌。
<2>、好發(fā)于頸側(cè)部,穿刺可抽出黃色或棕色液體的囊腫
【正確答案】:D
【答案解析】:鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方,作穿刺抽吸時,可見有黃色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體。
<3>、好發(fā)于口底,穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫
【正確答案】:E
【答案解析】:舌下腺囊腫為舌下腺導(dǎo)管堵塞涎液潴留所形成的囊腫。好發(fā)于兒童及青少年。囊腫位于口底一側(cè)粘膜下,呈淡藍色腫物,囊壁薄,質(zhì)地柔軟。較大舌下腺囊腫可穿入下頜舌骨肌進入頦下區(qū),也可波及對側(cè)口底。囊腫可因創(chuàng)傷而破潰,流出粘稠蛋清樣液體,囊腫暫時消失,數(shù)日后創(chuàng)口愈合囊腫長大如前。囊腫繼發(fā)感染時,可出現(xiàn)口底部腫脹疼痛,影響進食。
6、A.紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝
B.微混濁的黃色黏稠性液體
C.淡黃色清亮液體,含淋巴細胞
D.黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶
E.乳白色豆渣樣分泌物
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、鰓裂囊腫穿刺液多為
【正確答案】:D
【答案解析】:鰓裂囊腫做穿刺抽吸時,可見有黃色或棕色的、清亮的、含或不含膽固醇的液體。鰓裂瘺時可有黏液樣分泌物(第一鰓裂瘺可伴有皮脂樣分泌物)溢出。
<2>、囊性水瘤穿刺液多為
【正確答案】:C
【答案解析】:囊性水瘤為淋巴管畸形中大囊型分類,瘤內(nèi)含淋巴液,為淡黃色透明液。
<3>、神經(jīng)鞘瘤穿刺液多為
【正確答案】:A
【答案解析】:神經(jīng)鞘瘤穿刺時可抽出褐色血樣液體,但不凝結(jié)是其特點。
<4>、甲狀舌骨管囊腫穿刺液可為
【正確答案】:B
【答案解析】:甲狀舌管囊腫穿刺檢查可抽出透明、微渾濁的黃色稀薄或黏稠性液體。
<5>、皮樣囊腫穿刺物為
【正確答案】:E
【答案解析】:皮樣囊腫穿刺物為乳白色豆渣樣分泌物,有時大體標本可見毛發(fā)。鏡下可見有脫落的上皮細胞、毛囊和皮脂腺等結(jié)構(gòu)。
7、A.囊腫位于根尖周圍
B.囊腫可含有牙齒
C.囊腫位于鼻腭管內(nèi)
D.囊腫位于頸部正中線上
E.囊腫常由導(dǎo)管阻塞引起
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、潴留型黏液囊腫
【正確答案】:E
【答案解析】:潴留型黏液囊腫發(fā)原因主要是導(dǎo)管系統(tǒng)的部分阻塞,可由微小結(jié)石、分泌物濃縮或?qū)Ч芟到y(tǒng)彎曲等原因所致。
<2>、面裂囊腫
【正確答案】:C
【答案解析】:面裂囊腫可發(fā)生于不同面突融合的部位。包括:球上頜囊腫,發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間;鼻腭囊腫,位于鼻腭管內(nèi)或附近;正中囊腫,位于切牙孔之后,腭中縫的任何部位;鼻唇囊腫,位于上唇底和鼻前庭內(nèi)。
<3>、牙源性角化囊性瘤
【正確答案】:B
【答案解析】:牙源性角化囊性瘤為來源于原始的牙胚或牙板殘余,有單囊與多囊之分,單囊多見。腫瘤內(nèi)可含牙或不含牙。
<4>、甲狀舌管囊腫
【正確答案】:D
【答案解析】:甲狀舌管囊腫可發(fā)生于頸正中線,自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。單以舌骨上下部為最常見。
<5>、根尖囊腫
【正確答案】:A
【答案解析】:根尖周囊腫X線表現(xiàn)為:以病源牙為中心,形成形狀較規(guī)則,大小不等的圓形或卵圓形骨質(zhì)破壞低密度病變區(qū),邊緣清晰銳利且有致密線條影。
8、A.上頜骨
B.下頜骨
C.上唇
D.下唇
E.鼻
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“綜合”知識點進行考核】
<1>、成釉細胞瘤多見于
【正確答案】:B
【答案解析】:成釉細胞瘤為頜骨中心性上皮腫瘤,在牙源性腫瘤中較為常見。多發(fā)生于成年人,男女無明顯差別。下頜骨比上頜骨多。除發(fā)生在頜骨外,少數(shù)可發(fā)生在脛骨或腦垂體內(nèi)。
<2>、癰好發(fā)于
【正確答案】:C
【答案解析】:癰好發(fā)于唇部(唇癰),上唇多于下唇,男性多于女性。
<3>、新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在
【正確答案】:A
【答案解析】:新生兒頜骨骨髓炎一般指發(fā)生在出生后3個月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎。由于其病因、病變過程、治療原則等臨床特點均有別于一般性化膿性骨髓炎。故有必要單獨加以描述。新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在上頜骨,下頜骨極為罕見。
<4>、唇癌多發(fā)生于
【正確答案】:D
【答案解析】:唇癌主要為鱗癌,腺癌很少見。多發(fā)生于下唇,常發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。
來源于口腔之家
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