口腔之家每日習題并附帶解析
1、艾滋病的預防包括
A.控制傳染源
B.切斷傳播途徑
C.保護易感人群
D.加強入境檢疫
E.以上均包括
【正確答案】:E
【答案解析】:
【該題針對“超綱”知識點進行考核】
2、Down綜合征的特點不包括
A.發(fā)育遲緩、智力低下
B.常有上頜發(fā)育不足
C.面部扁平,眶距增寬
D.牙周破壞程度遠不如菌斑、牙石等局部刺激的量
E.嚴重的牙周炎
【正確答案】:D
【答案解析】:Down綜合征:患者有發(fā)育遲緩和智力低下。約一半患者有先天性心臟病,約15%患兒于1歲前夭折。面貌特征為面部扁平,眶距增寬,鼻梁低寬,頸部短粗。常有上頜發(fā)育不足,萌牙較遲,錯(牙合)畸形,牙間隙較大,系帶附著位置過高等。幾乎100%患者均有嚴重的牙周炎,且其牙周破壞程度遠超過菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥,下頜前牙較重,有時可有牙齦退縮,病情迅速加重,有時可伴壞死性齦炎。乳牙和恒牙均可受累。
【該題針對“Down綜合征”知識點進行考核】
3、掌跖角化-牙周破壞綜合征的臨床表現(xiàn),除了
A.皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)
B.患兒智力及身體發(fā)育異常
C.乳牙萌出后不久即可發(fā)生深牙周袋
D.恒牙萌出后按序發(fā)生牙周破壞
E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化
【正確答案】:B
【答案解析】:掌跖角化-牙周破壞綜合征,其特點是手掌和腳掌部位的皮膚過度角化、皸裂和脫屑,牙周組織嚴重破壞,本病較罕見。臨床表現(xiàn):
①皮損及牙周病變:常在4歲前共同出現(xiàn),有人報道可早在出生后11個月發(fā)生。皮損包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化及鱗屑、皸裂,有多汗和臭汗。約有1/4患者易有身體其他處感染。患兒智力及身體發(fā)育正常。
②牙周病損:在乳牙萌出不久即可發(fā)生,有深牙周袋,炎癥嚴重,溢膿、口臭,牙槽骨迅速吸收,約在5~6歲時乳牙即相繼脫落,創(chuàng)口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的順序相繼發(fā)生牙周破壞,常在10多歲時即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會在萌出后數(shù)年內(nèi)脫落,有人則報道第三磨牙不受侵犯。
【該題針對“掌跖角化-牙周破壞綜合征”知識點進行考核】
4、有關全身疾病與牙周炎,不正確的一項是
A.白細胞數(shù)目或功能缺陷與牙周炎有關
B.白血病患者可先于本病被診斷前到口腔科就診
C.侵襲性牙周炎常有家族史
D.糖尿病型牙周炎與菌斑有關
E.全身疾病可引起牙周病
【正確答案】:E
【答案解析】:系統(tǒng)性疾病和狀況如內(nèi)分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神壓力和心理障礙、營養(yǎng)不良等會增加患牙周炎的風險,并影響牙周治療的效果。不會直接引起牙周病。
【該題針對“第四單元單元測試”知識點進行考核】
5、下列疾病中與牙周炎發(fā)病關系密切的是
A.先天愚型綜合征
B.胃潰瘍
C.心臟病
D.腎盂腎炎
E.高血壓
【正確答案】:A
【答案解析】:反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破壞綜合征、Down綜合征(先天愚型)、家族性和周期性白細胞缺乏癥、粒細胞缺乏癥、白細胞功能異常、糖尿病和艾滋病。
【該題針對“Down綜合征”知識點進行考核】
6、齦切除手術后,塞治劑拆除時間一般是
A.1~4天
B.5~7天
C.7~8天
D.10~12天
E.14~15天
【正確答案】:B
【答案解析】:齦切除手術后,塞制劑拆除時間一般為5~7天。
【該題針對“藥物性牙齦肥大”知識點進行考核】
7、治療急性牙周膿腫,最不需要做
A.膿腫切開引流術
B.調(diào)磨早接觸點
C.全身給以抗生素或支持療法
D.牙齦翻瓣手術
E.含漱劑含漱以改善局部環(huán)境
【正確答案】:D
【答案解析】:炎癥的急性期不宜手術。
【該題針對“牙周翻瓣術”知識點進行考核】
8、牙周膿腫的表現(xiàn),哪一項不正確
A.牙齦局限性腫脹
B.無牙髓活力
C.腫脹區(qū)疼痛
D.牙石較多,松動明顯
E.有深牙周袋
【正確答案】:B
【答案解析】:牙周膿腫的病源在牙周組織,一般有牙髓活力。
【該題針對“牙周膿腫臨床表現(xiàn)、鑒別診斷”知識點進行考核】
9、牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則,不包括
A.盡快查清病源,確定主次
B.一般來說,死髓牙先做牙髓治療,配合一般牙周治療
C.不能同時牙周、牙髓治療
D.逆行性牙髓炎,牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔除患牙
E.牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙,應同時做牙髓治療,以利于牙周病變的愈合
【正確答案】:C
【答案解析】:在不能確定的情況下,死髓牙先做根管治療,配合牙周治療;活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調(diào)(牙合),若療效不佳,再視情況行牙髓治療。
【該題針對“牙周-牙髓聯(lián)合病變臨床表現(xiàn)及治療原則”知識點進行考核】
10、以下哪項不是急性牙周膿腫的治療方法
A.口服抗生素
B.膿腫切開
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治
【正確答案】:E
【答案解析】:急性牙周膿腫的治療:
①急性牙周膿腫的治療原則是消炎止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。
②在膿腫初期膿液尚未形成前,可清除大塊牙石,沖洗牙周袋,將防腐抗菌藥引入袋內(nèi),必要時全身給以抗生素或支持療法。
③當膿液形成且局限,出現(xiàn)波動時,可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流。前者可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切開膿腫達深部,以使膿液充分引流。切開后應徹底沖洗膿腔,然后敷防腐抗菌藥物。過早的切開引流會造成創(chuàng)口流血過多和疼痛。切開引流后的數(shù)日隨應囑患者用鹽水或氯已定等含漱。
④對于患牙挺出而咬合接觸疼痛者,可將明顯的早接觸點調(diào)磨,使患牙獲得迅速恢復的機會。
⑤慢性牙周膿腫可在潔治的基礎上直接進行牙周手術。根據(jù)不同情況,作膿腫切除術,或翻瓣手術。
【該題針對“牙周膿腫臨床表現(xiàn)、鑒別診斷”知識點進行考核】
來源于口腔之家
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