智齒生長的位置是三叉神經(jīng)的一個(gè)分支,如果處理不當(dāng),可能會(huì)影響口腔內(nèi)的感覺甚至視覺。而成年人的下顎骨、智齒牙根都已經(jīng)定型,所以智齒拔除手術(shù)存在一定的危險(xiǎn)性。對于糖尿病、心臟病等患者,易于在拔除中引起并發(fā)癥,對于這些人的智齒拔除手術(shù)要慎重。
智齒拔除與否是有講究的,也就是說,智齒的拔除和保留,要根據(jù)智齒阻生的程度、方位(近中、遠(yuǎn)中、頰向、舌向位等)和有無咀嚼功能,是否經(jīng)常并發(fā)炎癥等情況來決定
智齒拔牙注意事項(xiàng)
必須拔除智齒的幾個(gè)理由
一、由于萌出不全,其后側(cè)的牙齦覆蓋其部分牙冠形成冠周袋,積存食物和細(xì)菌,可造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎,疼痛難忍,甚至導(dǎo)致開口受限而進(jìn)食困難。有的人消了炎、不疼了、能進(jìn)食了就不愿拔除,結(jié)果再次發(fā)炎而癥狀愈加嚴(yán)重。
二、大多數(shù)智齒前傾阻生,即呈45度左右角頂在第二磨牙上,兩個(gè)牙冠形成一個(gè)夾角而嵌塞食物,時(shí)間久了,第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇疼。
另一個(gè)后果是前傾的智齒持續(xù)加力于第二磨牙,使其形成牙周炎而疼痛松動(dòng),不得不拔除第二磨牙,或須拔除這兩顆牙,而咀嚼功能嚴(yán)重受損。
三、有的智齒雖然萌出方向大致正常,但與第二磨牙的接觸點(diǎn)不正常,以嵌塞食物,并且刷牙時(shí)不易刷到此處牙間隙,而極易造成第二磨牙齲壞而縮短其使用壽命。
現(xiàn)在有許多人認(rèn)為:牙只要不疼就無須治療或拔除,這種觀點(diǎn)是不正確的。因?yàn)槿绻哿司捅砻饕呀?jīng)對正常牙齒甚至機(jī)體造成不可逆轉(zhuǎn)的損害,此時(shí)再拔也難以挽回智齒造成的損失。
據(jù)統(tǒng)計(jì),50%的人有智齒的存在,在16歲左右陸續(xù)萌出。由于此牙剛萌出時(shí)牙根尚未完全形成易于拔除,并且此時(shí)拔除智齒避免了造成第二磨牙及機(jī)體的損害,可以說盡早拔除是最佳治療方案。古人講:不治已病治未病,乃此道理。
許多人雖然知曉智齒的危害和必須拔除的道理,但是因怕疼遲遲不愿為此牙就診。其實(shí)只要局麻,完全拔牙幾乎無疼感,這是許多拔牙者的體驗(yàn),因此擔(dān)心拔牙疼是沒有必要的,不拔的話更會(huì)發(fā)生反復(fù)發(fā)作疼痛。
四、拔牙后注意事項(xiàng)
1、嘴內(nèi)咬住的紗布,1小時(shí)后,必須輕輕吐出。
2、拔牙的一天內(nèi)不要漱口刷牙,以免碰壞傷口,引起流血。
3、拔牙處傷口,不要用任何東西(如指頭、牙簽等)去挑剔它,以免影響傷口流血。
4、拔牙后請少吐口水,如吐口水含有少量血液,不必驚慌,若血液、血塊過多,可隨時(shí)來院治療止血。
5、傷口上如發(fā)現(xiàn)有紫灰色血塊形成,是好現(xiàn)象。
6、拔牙后第二天覺得傷口很好,無不舒服感覺,可以不來復(fù)診;有不舒適的感覺,必須來院復(fù)診。
7、拔牙后二小時(shí)可進(jìn)食,飲食宜吃稀飯、軟飲或流質(zhì)食物,不宜過燙。
8、若縫針者五天后來掛號(hào)拆線。
拔完牙以后,會(huì)有非常多的口水,但這些口水不要吐出來,一定要咽下去。因?yàn)橥驴谒畷?huì)使傷口出血,使傷口愈合減慢。
最開始的兩三天不要喝熱水,最多是溫水,因?yàn)闊崴畷?huì)促進(jìn)傷口的血液循環(huán),非常不利于傷口的愈合和骨組織的形成。而涼水則能使傷口區(qū)域血流減速,使傷口更好的愈合。
做完手術(shù)就可以說話,但還是少說話。吃飯以流食為主,注意營養(yǎng)的平衡,不要吃需要咀嚼的時(shí)候,當(dāng)然如果只把一顆牙那情況要好很多。注意口腔衛(wèi)生,飯后必須用漱口水漱口。經(jīng)常刷牙,千萬不要吃硬東西,不然你會(huì)第二次找醫(yī)生。
七天拆線,即使拆線后也要注意,半個(gè)月后可以就可以回復(fù)的差不多,完全恢復(fù)(即骨組織全部形成)大該需要兩三個(gè)月的時(shí)間。
遵從醫(yī)囑,按時(shí)吃藥和輸液。由于口腔屬于不潔環(huán)境,所以一定要注意口腔衛(wèi)生。
不是智齒必須拔掉,也有可以保留的智齒,下面列舉幾種可以保留的智齒
可保留的智齒:
1.位置比較正,預(yù)計(jì)能正常萌出者。
2.智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。