1-牙周炎增加非吸煙男性癌癥風(fēng)險(xiǎn)？

研究者對(duì)19933名隨訪26年后發(fā)現(xiàn)，基線報(bào)告牙周炎的男性中，總體癌癥增加13%；晚期牙周炎（所剩牙齒＜17）男性中，風(fēng)險(xiǎn)增加45%。牙周炎與前列腺癌、結(jié)直腸癌或黑色素瘤不相關(guān)，它們是此非吸煙者隊(duì)列中最常見的3種癌癥，但吸煙相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加33%（肺、膀胱、口咽、食管、腎、胃和肝癌；HR=1.33，95% CI 1.07～1.65）。

與 無牙周炎和牙齒數(shù)量≥17的男性相比，晚期牙周炎男性吸煙相關(guān)癌癥的HR為2.57（95% CI 1.56～4.21；P=0.0002）。晚期牙周炎與食管和頭頸部癌癥（HR=6.29，95% CI 2.13～18.6；基于晚期牙周炎的5個(gè)病例）以及膀胱癌（HR=5.06，95% CI 2.32～11.0；基于晚期牙周炎的9個(gè)病例）風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

研究表明，從未吸煙者中，晚期牙周炎與吸煙相關(guān)癌癥增加2.5倍相關(guān)。牙周炎可通過系統(tǒng)免疫調(diào)節(jié)異常影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

2-Eur J Epidemiol：薈萃分析表明缺血性腦卒中與牙周炎相關(guān)

研究者通過對(duì)8項(xiàng)研究（5項(xiàng)病例對(duì)照和3項(xiàng)隊(duì)列研究）進(jìn)行薈萃分析后顯示，牙周炎與缺血性腦卒中之間明顯相關(guān)，匯總相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為2.52，且病例對(duì)照研究的匯總相對(duì)危險(xiǎn)為3.04。

薈萃分析表明，牙周炎和缺血性腦卒中之間存在關(guān)聯(lián)。

3-Korean J Intern Med：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中重度牙周炎的發(fā)病率較高

研 究者對(duì)264名類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者和88名匹配了年齡和性別對(duì)照人群進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照人群相比，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的中度或重度牙周炎的患病率較 高。在牙周炎癥標(biāo)志物中，探診出血與疾病活動(dòng)評(píng)分28、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程、紅細(xì)胞沉降率、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體α烯醇化酶肽-1抗體相 關(guān)。牙齦指數(shù)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程、ESR、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體α烯醇化酶肽-1抗體相關(guān)。與沒有共同抗原表位的患者相比，存在人類白 細(xì)胞抗原（HLA）-DRB1共同表位的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，其牙周探診深度和臨床附著水平代表的牙周結(jié)構(gòu)損傷的程度較低。

研究表明，與對(duì)照組人群相比，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)患者的中度或重度牙周炎患病率較高。牙周組織炎癥與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程、ESR及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體有關(guān)。存在HLA-DRB1共同抗原表位的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)患者的牙周組織結(jié)構(gòu)破壞較小。

4-J Clin Periodontol：牙周炎與哮喘也有關(guān)聯(lián)？

馬 亞圭斯的研究人員對(duì)1315名超重或肥胖人群進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，重度牙周炎研究對(duì)象與無/輕度牙周炎研究對(duì)象的比值比（OR）為0.44。另一方面，BOP 位點(diǎn)的比例以及菌斑指數(shù)的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。重度牙周炎的研究對(duì)象與無/輕度牙周炎研究對(duì)象使用哮喘藥物的OR是0.20。此外，探診出血（BOP）位 點(diǎn)的比例與哮喘藥物的使用有關(guān)，而與菌斑指數(shù)無明顯相關(guān)關(guān)系。

研究表明，重度牙周炎患者患哮喘的可能性較小。這種反向相關(guān)關(guān)系在使用哮喘藥物的人群中更為緊密。

5-PLoS One：牙周炎可加速阿爾茨海默氏癥患者認(rèn)知能力的下降速度

研 究者對(duì)60名存在輕度至中度的阿爾茨海默病的社區(qū)居住者進(jìn)行了長達(dá)6個(gè)月的隨訪后發(fā)現(xiàn)，雖然基線時(shí)期牙周炎的存在與患者的認(rèn)知狀態(tài)無關(guān)，但是基線時(shí)期牙周 炎的存在可將患者認(rèn)知功能下降的速度增加6倍。且基線時(shí)期牙周炎的存在可增加機(jī)體的促炎癥狀態(tài)。本研究數(shù)據(jù)表明，牙周炎或可通過介導(dǎo)全身炎癥反應(yīng)來加速阿 爾茨海默氏癥患者認(rèn)知能力的下降速度。

6-Circulation：牙周炎增加了患心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)

研 究者對(duì)805名第一次患MI的患者（年齡<75歲）和805名年齡（平均62±8歲）、性別（男性81％）和地域匹配的無MI對(duì)照群組進(jìn)行研究后發(fā) 現(xiàn)，患者組比對(duì)照組的牙周炎組更常見（43％ vs 33％；P<0.001）。在牙周炎患者中，MI的風(fēng)險(xiǎn)增加（OR=1.49；95％Cl 1.21-1.83），在調(diào)整了患者和對(duì)照組之間差異變量（吸煙習(xí)慣、糖尿病、多年的教育和婚姻狀況）后，這仍然顯著（OR=1.28；95％Cl 1.03-1.60）。

7-Medicine：重視牙周健康！牙周炎或可導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生

研究者對(duì)12708名牙周炎患者，以及50832名隨機(jī)匹配牙周健康個(gè)體進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，牙周炎組患者抑郁癥的發(fā)病密度率較非牙周炎組高，校正性別、年齡及并發(fā)癥后的危險(xiǎn)比為1.73（95%可信區(qū)間為1.58–1.89）。Cox模型顯示，牙周炎是除糖尿病、酗酒以及癌癥之外的抑郁癥的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

8-J Periodontol：重視牙周健康！重度牙周炎可影響代謝綜合征的發(fā)生

研究者對(duì)419名來自費(fèi)拉迪圣安娜糖尿病及高血壓治 療中心的研究對(duì)象進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，牙周炎的患病率在34.61%至55.37%之間，這取決于本研究所使用的牙周炎的定義與分類，MS的患病率則在 60.86%至67.06%之間。14.08%的牙周炎患者為重度牙周炎， 41.29%的牙周炎患者為中度牙周炎。校正年齡、性別、家庭密度、酒精攝入程度、吸煙以及心血管疾病后，發(fā)現(xiàn)重度牙周炎與MS的發(fā)生之間據(jù)有關(guān) 聯(lián)，OR=2.11，95% CI: [1.01 to 4.40]，p = 0.05。

9-PLoS One：皰疹病毒和慢性牙周炎有啥關(guān)系？

研 究者通過對(duì)十項(xiàng)來探究EB病毒（EBV）與慢性牙周炎之間關(guān)系的研究進(jìn)行薈萃分析后發(fā)現(xiàn)，與牙周健康組相比，EB病毒與慢性牙周炎伴之間存在明顯的關(guān)聯(lián) （OR =5.74，95% CI = 2.53–13，P＜0.001）。有十項(xiàng)研究分析了人巨細(xì)胞病毒（HCMV）與慢性牙周炎之間的關(guān)系。匯總結(jié)果表明，HCMV同樣與慢性牙周炎的發(fā)生存 在明顯地關(guān)聯(lián)（OR= 3.59，95% CI = 1.41–9.16，P = 0.007）。

對(duì)兩項(xiàng)探究單純皰疹病毒（HSV）與慢 性牙周炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)系的薈萃分析結(jié)果顯示，HSV與慢性牙周炎之間的關(guān)系是不確定的（OR= 2.81，95% CI = 0.95–8.27，P = 0.06）。僅有一項(xiàng)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究探究了人類皰疹病毒7型（HHV-7）與慢性牙周炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系（OR= 1，95% CI = 0.21–4.86）。

該薈萃分析的結(jié)果表明，皰疹病毒家族的兩個(gè)成員：EBV和HCMV，與慢性牙周炎的發(fā)生存在明顯地關(guān)聯(lián)。并未有足夠的證據(jù)支持HSV和HHV-7與慢性牙周炎的發(fā)生有關(guān)。

10-J Clin Periodonto：牙周炎和視網(wǎng)膜微循環(huán)在動(dòng)脈粥樣硬化中的風(fēng)險(xiǎn)

研 究者對(duì)457例52歲及以上牙周炎患者進(jìn)行了研究后發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈與牙周狀況有關(guān)。然而，視網(wǎng)膜中心靜脈與中毒牙周炎則成正相關(guān)，并有顯著地 統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。校正了混雜因素后，健康—牙齦炎組平均視網(wǎng)膜中心靜脈（±標(biāo)準(zhǔn)差）為187.0+17.2μm，中、重度牙周炎組，則分別為 188.5±16.3μm和191.6±16.8μm（p=0.04）。僅考慮糖尿病參與者（n=66）而不考慮非糖尿病參與者時(shí)，結(jié)果是一致的。

結(jié)果表明，重度牙周炎與2型糖尿病患者的較大的視網(wǎng)膜小靜脈直徑有關(guān)。

11-Brit J Dermatol：慢性牙周炎增加病人患上牛皮癬的風(fēng)險(xiǎn)

研 究者對(duì)115365名患有慢性牙周炎的病人和115365名未患上慢性牙周炎的病人進(jìn)行了長達(dá)5年的研究后發(fā)現(xiàn)，就患上慢性牙周炎和未患上慢性牙周炎的人 們而言，每1000人的牛皮癬發(fā)病率分別是1.88和1.22。校正混雜因素后，相比于未患上慢性牙周炎的病人而言，患有慢性牙周炎的病人被診斷為患上牛 皮癬的幾率增加了1.5倍。牙齦切除術(shù)(gingivectomy)或牙周翻瓣術(shù)(periodontal flap operation)能夠降低患上牛皮癬的風(fēng)險(xiǎn)，但是不能完全消除。

看了這些，你還敢忽視口腔健康嗎？

來源：MedSci       

作者：Mechront    翻譯：MedSci