熱牙膠充填系統(tǒng)是將加熱后軟化，熔融狀態(tài)的牙膠注入根管以替代傳統(tǒng)冷的側(cè)方加壓充填的一種儀器，由于它可以快速精確，密實(shí)的三維根管充填而受到醫(yī)生廣泛推崇。但是，臨床上熱牙膠充填的具體步驟，你了解多少？
C-FILL熱熔牙膠充填
步驟詳解：
確定工作長度、干燥根管，使用吸潮紙尖，將吸潮紙尖慢慢深入根管內(nèi)部，注意防止穿出根尖，當(dāng)吸潮紙尖帶有紅色時，說明已經(jīng)穿出根尖。 選擇垂直加壓器。大號加壓器能伸進(jìn)根管約5mm處，中號加壓器則可以伸入到根管中部，小號加壓器可以到達(dá)距根管工作長度約5mm處。將牙膠尖慢慢伸入根管中并輕微回拉，至感覺到有回拉感時停止，以確定牙膠尖的工作長度，將試好工作長度的主牙膠尖尖端切除0.5mm，涂一薄層根管封閉劑于根管壁上。選擇加熱筆尖，加熱筆尖與主牙膠尖的錐度一致。加熱筆尖放置與根管內(nèi)的卡止點(diǎn)處，該卡止點(diǎn)距生理根尖孔大約5mm左右。調(diào)整加熱筆尖橡膠片至牙頜面最高參照點(diǎn)處加熱筆尖可進(jìn)行輕微預(yù)彎，以便適應(yīng)彎曲的根管。 用加熱筆尖將根管口處的牙膠尖燙斷。用大號的垂直加壓器在根管口向根方加壓。將加熱筆尖放置于根管口處牙膠尖上，觸壓加熱開關(guān)，同時向根方平穩(wěn)加壓。將加熱筆尖壓至卡止點(diǎn)上3mm~4mm處，松開加熱開關(guān)，停止加熱10秒在加熱1秒取出。繼續(xù)向根方加壓，將加熱筆尖壓至距卡止點(diǎn)1mm處。繼續(xù)持續(xù)加壓10秒，防止牙膠由熱變冷時產(chǎn)生的收縮。繼續(xù)向根方加壓的同時，觸壓加熱開關(guān)1秒鐘，松開加熱開關(guān)，停頓1秒后，迅速將加熱筆尖拔出根管（注：根管內(nèi)三分之二的牙膠將由加熱筆尖帶出根管）。拔出加熱筆尖后，迅速使用垂直加壓器壓實(shí)根尖處的牙膠。充填好根尖1/3后再用加熱槍注膠充根管的后2/3。將牙膠注射針插入根管內(nèi)，并使牙膠注射針與根尖1/3處的牙膠相接觸。加壓注射牙膠。緩慢向冠方移動，保持反向推力有助于防止氣泡的產(chǎn)生。每注射一定量的牙膠，立即用相適應(yīng)的垂直加壓器壓實(shí)，最終將牙膠注射充填至根管口處，注射牙膠至根管口，立即用大號垂直加壓器在該處壓實(shí)。
注：由于根管形態(tài)多樣，不一而足，因此在臨床操作上，有可能需要重復(fù)以上操作的某些步驟以保證充填效果。
