她很忙，接受采訪的時間一拖再拖,，只是叫我“等通知。”1月30日中午12時9分，她說：“你可以來了。”我丟掉炒了一半的菜，騎上摩拜趕到她所在的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖北省新華醫(yī)院），等了十分鐘，她從病房出來。

張繼先在隔離病房中查房。記者陳卓 攝

張繼先，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任，54歲，個頭不足1米6，話語輕柔，一雙極度疲憊的眼睛透出和善。然而，就是這位溫和的女醫(yī)生，一個月前最早判斷出這場疫情，并和院方一起堅(jiān)持上報(bào)。

7個相似病人4個來自華南海鮮市場

她判斷“這肯定有問題”

一位同事的家屬疑似感染，張繼先正在和她談心并讓她也隔離檢查。記者陳卓 攝

2019年12月26日上午，醫(yī)院附近小區(qū)的一老兩口因發(fā)燒、咳嗽看病，當(dāng)時兩人是自己走到醫(yī)院來看病的，拍出來的胸部CT片，卻呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。張繼先讓老兩口叫來他們的兒子做檢查，兒子沒有任何癥狀，但CT一照，肺上也有那種表現(xiàn)了。

這一天，還來了一位華南海鮮市場的商戶，一樣的發(fā)燒、咳嗽，一樣的肺部表現(xiàn)。“一般來說，一家來看病，只會有一個病人，不會三口同時得一樣的病，除非是傳染病。”張繼先給這些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關(guān)的檢查，病人全部呈陰性，從而排除了流感。

張繼先頭腦中的疑團(tuán)越來越大，27日，她把這四個人的情況向業(yè)務(wù)院長夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報(bào)，醫(yī)院立即上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心。

張繼先和同事正在商量工作。記者陳卓 攝

28日、29日兩天，門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了3位同樣來自華南海鮮市場的病人，這一下就有7個一樣的病人了。

“這是我們從來沒有見到過的病，同樣來自華南海鮮市場的有4個病人了，這肯定有問題”，張繼先判斷。7個病人，癥狀和肺部表現(xiàn)一致，只是輕重有區(qū)別。張繼先敏銳地意識到情況不對，立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報(bào)告，并建議醫(yī)院召開多部門會診。院感辦和業(yè)務(wù)院長覺得這個問題不容忽視，再向區(qū)里和市里進(jìn)行了報(bào)告。

張繼先正在穿戴防護(hù)服和眼鏡，準(zhǔn)備進(jìn)入病房。記者陳卓 攝

12月29日下午1時，分管院長夏文廣召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、感染、醫(yī)務(wù)部的十名專家，大家對這7個病例進(jìn)行了逐一討論，影像學(xué)特殊，全身癥狀明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查肌酶、肝酶都有變化，專家們一致認(rèn)為，這種情況確實(shí)不正常，要引起高度重視。追問到還有兩例類似病史患者，到同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療，留下來的地址也是華南海鮮市場后，夏文廣副院長立即決定：直接向省、市衛(wèi)健委的疾控處報(bào)告。

張繼先正在穿戴防護(hù)服和眼鏡，準(zhǔn)備進(jìn)入病房。記者陳卓 攝

12月29日是星期日，省衛(wèi)健委疾控處和市衛(wèi)健委疾控處快速反應(yīng)，指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心，來到醫(yī)院，開始流行病學(xué)調(diào)查。

傍晚，武漢市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院——武漢市金銀潭醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長黃朝林和ICU主任吳文娟來到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，逐一查看了這7個病人，接走了6位病人，其中輕癥三位、重癥三位，那一家三口的兒子堅(jiān)決不去金銀潭醫(yī)院，留在張繼先這里繼續(xù)治療，今年元月7日病愈出院。

張繼先接受采訪時堅(jiān)定地說，疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制。“我們現(xiàn)在感覺自己做對了！”

2月1日，長江日報(bào)-長江網(wǎng)記者多方求證，各方信源均證實(shí)是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報(bào)疫情。

敏銳和防護(hù)意識來自于“非典”時期的鍛煉

從早上忙碌到下午兩點(diǎn)半，張繼先才吃上中飯。記者陳卓 攝

在收治那一家三口住院時，張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區(qū)域相對獨(dú)立的地方，建立了有9張病床的隔離病房。

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場最近的兩家三級醫(yī)院之一。那6個病人被金銀潭醫(yī)院接走后，張繼先的呼吸科門診又陸陸續(xù)續(xù)收治了類似的病人。到元旦時，這9張隔離病床不夠用了。

張繼先正在查看病人的肺部CT影像。記者陳卓 攝

從發(fā)現(xiàn)那一家三口起，張繼先就要求所有的呼吸科醫(yī)護(hù)人員戴口罩。醫(yī)院給他們科室批了N95專業(yè)防護(hù)口罩，“我們只有進(jìn)入那個區(qū)域才戴N95，其他區(qū)域還是一般醫(yī)用口罩。”

與此同時，張繼先囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購了30套細(xì)帆布的白色工作服，12月31日那天，這批被她視為隔離服的工作服寄到了科室。

自購的工作服被大家穿到了醫(yī)生白大褂和護(hù)士服的里面。“不管怎么說，我們多穿一層，對自己防護(hù)好一點(diǎn)。”這一套厚帆布的“防護(hù)服”一直到元月22日，鐘南山院士明確新型冠狀病毒感染的肺炎能夠人傳人，才完成它的使命。這一天，醫(yī)院給他們配備了三級防護(hù)服。

北京東直門醫(yī)院援漢的醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)醫(yī)院，張繼先忙著安排他們的食宿以及工作崗位。記者陳卓 攝

元旦期間，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科的門診量開始激增，由原來一天100人左右，增加到230人左右，收的像7個人那樣的病人越來越多。張繼先他們?nèi)ソo其他呼吸道慢性病住院病人做工作，讓他們盡快出院，有的病人不愿意出院，醫(yī)護(hù)人員就找各種理由勸說。

“那時候疫情還不便說。”那就只有處處小心，因陋就簡地把防護(hù)做到可能做到的極致。

在最初收治那一批病人時，張繼先所在的科室做到了無一例醫(yī)護(hù)人員感染，到目前也沒有發(fā)現(xiàn)病人交叉感染。

張繼先說，對傳染病的防護(hù)意識生根于“非典”。2003年抗擊“非典”時，時年37歲的她是江漢區(qū)專家組的成員，每天的任務(wù)就是下到各個醫(yī)院排查疑似者。

“我從那個時候就有感覺了，什么叫公共事件，什么叫群體事件。”張繼先說，醫(yī)生看病，要問病人的住址、職業(yè)，這一下來了4個華南海鮮市場的，怎么會沒有問題？“這就是‘非典’時期鍛煉出來的思維。”

原定采訪張繼先的時間是29日中午，記者出發(fā)時，接到醫(yī)院黨委書記邱海芳的電話：“您現(xiàn)在別來了，張繼先主任崩潰了，在病房大哭！”

30日，長江日報(bào)-長江網(wǎng)記者當(dāng)面問起張繼先悲傷的原因，她說：“病人太多了，我們的醫(yī)護(hù)人員太苦了！”

“我這次把一生的眼淚流光了！”這一個月來，睡眠嚴(yán)重不足，體力嚴(yán)重透支，她竭盡了全力。

痛哭一場，她又一頭扎進(jìn)病房，那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場。

資料來源:長江日報(bào)